髋部炎症是主因，多法并举治大腿根痛

髋部炎症是主因，多法并举治大腿根痛

大腿根内侧疼痛常常令人困扰不已，其中髋部炎症是最常见的原因之一。髋部炎症会导致髋关节周围的软组织或骨骼发炎，进而引起大腿根部内侧的疼痛，尤其是在行走或跑步时更为明显。治疗方法包括服用抗炎药、局部按摩和热敷，以及接受物理治疗。如果你正遭受大腿根内侧疼痛的折磨，不妨先考虑是否由髋部炎症引起，并及时就医寻求专业帮助。

髋部炎症通常指的是髋关节周围的软组织或骨骼发生炎症，主要包括内收肌肌腱炎、髋关节滑囊炎和髋关节炎等。

内收肌肌腱炎

内收肌肌腱炎是一种运动损伤，是导致大腿内侧腹股沟疼痛的最常见原因之一。主要症状是单侧大腿根内侧疼痛，通常伴有疼痛放射到大腿内侧或腹部，甚至蔓延到屁股周围区域。疼痛随活动的增加而增加，严重时即使静止不动、打喷嚏、排便都会引起疼痛，早晨会感到单侧或双侧的大腿内侧僵硬。此外，还可能导致姿势异常、步态异常、关节活动度受限和肌肉不均衡等情况。

内收肌肌腱炎通常与过度使用和微损伤有关，也就是说参与了大量需要重复加速，减速，变向的运动，导致内收肌承受过多负荷，产生微损伤，当肌腱的自我修复速度赶不上损伤速度时，从而导致内收肌肌腱发炎和退变。内收肌肌腱炎在运动员中很常见，尤其是需要重复加速、减速、变向、铲球、踢球以及躯干旋转的运动，如足球、曲棍球、橄榄球、手球、冰球和长跑。内收肌肌腱炎好发于男性运动员，尤其是足球运动员，占足球运动损伤的 5～16% 。

髋关节滑囊炎

髋关节滑囊炎可以根据病史、体检和一项或多项诊断检查进行诊断：

• 体检。要诊断髋关节滑囊炎，医生会对患者进行体检，以评估髋关节疼痛病史及其位置。
• 影像检测。虽然 X 射线图像不一定总是能够确诊滑囊炎，但可以帮助排除引起不适的其他原因。如果仅靠体检无法轻易诊断滑囊炎，则可以使用超声波或 MRI。
• 实验室检查。医生可能会安排患者进行血液检查或分析发炎滑囊分泌的液体，以确定关节炎症和疼痛的原因。

髋关节炎

髋关节炎是指髋关节软骨的退化。当髋部软骨受损时，会变薄和粗糙，导致骨头间的空间变小；严重情况下，骨头会相互摩擦，任何动作都会引起疼痛和僵硬。髋关节炎的种类和成因包括：

• 骨关节炎：最常见，通常是因年龄上升而出现的磨耗现象。
• 创伤性髋关节炎：因外在损伤，如髋部骨折，而出现的关节炎。
• 骨骼缺血性坏死：骨骼失去其血液供应并开始崩塌的情况。随着骨组织死亡，股骨崩塌会失去其形狀，最终导致严重的髋关节炎。
• 银屑病性骨关节炎：这是一种自体免疫性皮肤疾病，也可能引起关节发炎，包括髋关节。

除了髋部炎症，大腿根内侧疼痛还可能由以下原因引起：

1. 肌肉拉伤：运动时过度牵拉或大腿内侧长期用力疲劳导致。
2. 淋巴结感染：腹股沟淋巴结发炎也可能引起大腿根内侧疼痛。
3. 髋关节异常：如髋关节半脱位、髋关节盂唇撕裂、髋关节缺血性坏死等。
4. 其他疾病：如关节感染性疾病、风湿免疫性疾病、股骨头坏死、肿瘤、滑膜炎等。
5. 神经痛：可能是由于神经根受压引起的疼痛。

如果出现大腿根内侧疼痛，可以尝试以下自我检查方法：

1. 内收肌收缩抗阻试验：坐位，屈髋屈膝，双脚平放在床上，双手交叉置于膝关节内侧，向外发力，患者向中间夹腿抵抗发力，如果内侧大腿根出现熟悉的疼痛或无力，则表示内收肌收缩抗组实验阳性。
2. 内收肌压痛试验：坐位，屈髋屈膝，腿向外展，按压大腿根内侧出现疼痛。
3. 影像学检查：可以做超声、核磁共振成像、X 光片检查。超声有助于显示内收肌损伤程度，对注射和手术治疗有指导意义。核磁共振成像可清晰进行深层肌腱成像，显示病变程度和范围。X 光片有助于排除耻骨相关病变，并且显示骨盆的对称程度。

治疗方法取决于疼痛的具体原因。如果是髋部炎症引起的疼痛，可以尝试以下方法：

1. 保守治疗：包括休息或调整活动、手法治疗、运动疗法等。大多数患者都可以通过保守治疗的方式恢复。
2. 药物治疗：非甾体抗炎药（NSAID），以减轻疼痛和肿胀。
3. 物理治疗：包括局部按摩、热敷等。
4. 手术治疗：如果保守治疗无效，可以考虑手术治疗。

如果疼痛持续或加重，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。不要自行诊断或延迟就医，以免延误病情。