告别开刀之苦：鼻内镜手术让鼻囊肿治疗更安全

创作时间:

2025-01-22 08:09:01

作者:

@小白创作中心

告别开刀之苦：鼻内镜手术让鼻囊肿治疗更安全

近年来，随着医疗技术的不断发展，鼻内镜手术已成为治疗鼻囊肿的首选方法。与传统手术相比，鼻内镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等显著优势，为患者带来了福音。

鼻内镜手术的原理与过程

鼻内镜手术是一种微创手术，通过鼻孔插入内镜，医生可以在直视下精确操作，避免了传统手术需要开刀的痛苦。手术过程中，医生会使用特殊的器械，如激光或微型切割器，来切除囊肿。这种手术方式不仅减少了对周围组织的损伤，还大大提高了手术的精确度。

鼻内镜手术的具体步骤如下：

麻醉：患者在全身麻醉下进行手术，确保手术过程中无痛感。
插入内镜：医生通过鼻孔插入内镜，内镜上带有摄像头，可以将鼻腔内部的图像传输到显示屏上。
定位囊肿：医生通过显示屏观察鼻腔内部情况，准确定位囊肿的位置。
切除囊肿：使用激光或微型切割器等工具，精确切除囊肿。
止血与清理：手术后，医生会进行止血处理，并清理手术区域，确保无残留物。

手术效果与优势

鼻内镜手术治疗鼻囊肿的效果令人瞩目。由于手术是在直视下进行，医生可以更准确地切除囊肿，避免了传统手术中可能的误伤。此外，微创的特点使得手术创伤大大减小，患者术后恢复更快，住院时间更短。

根据国际神经外科顾问团（WANG）专家的研究，鼻内镜手术在治疗垂体瘤等颅底肿瘤时，能够更好地保护周围神经血管结构，减少并发症的发生。对于鼻囊肿这类相对简单的病变，其优势更为明显。

与传统手术相比，鼻内镜手术具有以下优势：

创伤小：无需开刀，通过鼻孔即可完成手术。
恢复快：术后患者恢复迅速，通常不需要长时间住院。
并发症少：由于手术精确，对周围组织损伤小，术后并发症较少。
美观：手术在鼻腔内部进行，面部无切口，不影响外观。

术后护理要点

虽然鼻内镜手术创伤小，但术后护理仍然非常重要。正确的护理不仅能促进恢复，还能预防并发症的发生。

药物使用：医生可能会在鼻腔内填塞膨胀海绵进行压迫止血。此海绵会在术后4天取出。取出膨胀海绵当日，需依次使用呋嘛滴鼻液和左氧氟沙星滴眼液，每次每侧鼻孔各4滴2滴，共 4 次。取出海绵后的次日起，只需使用左氧氟沙星滴眼液，连续滴 1-2 周。
注意事项：
- 取出膨胀海绵前后，鼻腔都可能会有少许渗血或渗液，这属于正常情况，可以用纸巾擦拭。口腔中也可能会有些许血丝或分泌物，可吐于纸巾上。如果出血较多或鲜血直流，请立即通知医生或护士。
- 经鼻手术后鼻腔黏膜会发生肿胀，引起鼻塞和嗅觉减退，这是正常的生理反应。同时，流眼泪也较为常见，这是因为黏膜肿胀后堵塞了鼻泪管，导致眼泪无法回流到鼻腔。这些问题通常会随着黏膜肿胀的逐渐消退(可能需要1～3 个月)而逐渐好转。
- 经鼻手术后可能出现鼻部和头部的闷胀疼痛等，这是正常现象。可以用冰敷或口服止痛药来减轻不适。如果疼痛严重或止痛药无效，务必告知医护人员。
- 术后的一个月内，请避免剧烈咳嗽、打喷嚏、擤鼻、用力呼气或提重物等动作，同时确保排便通畅，以免影响手术区域伤口的愈合和填塞物的固定。
- 术后的一个月内，仍有可能发生鼻出血，建议使用左氧氟沙星滴眼液或薄荷脑滴鼻液来保持鼻腔湿润。在干燥的天气里，戴口罩有助于减少鼻腔不适。房间可适当加湿雾化。高血压患者需保持血压在正常水平，避免急剧的血压波动。如果出现鼻腔大量出血，建议至就近医院的耳鼻咽喉头颈外科进行止血治疗，并联系治疗医生。
- 术后的一个月内，请避免剧烈咳嗽、打喷嚏、擤鼻、用力呼气或提重物等动作，同时确保排便通畅，以免影响手术区域伤口的愈合和填塞物的固定。
- 根据手术情况，医生可能会在部分病人的鼻腔内填塞碘仿纱条，以支撑手术填塞物，预防术后脑脊液鼻漏。通常，碘仿纱条需在术后的 2周左右拔除，某些病人可能会延后或提前。在拔除前，建议继续使用滴眼液滴鼻，并在拔除前的2-3天使用石蜡油滴鼻，润滑鼻腔，减轻不适感。同时确保排便通畅，以免影响手术区域伤口的愈合和填塞物的固定。
- 出院后一个月要每周至门诊进行鼻窦置换和鼻腔清理，这有助于清除鼻腔分泌物，防止痂皮积聚，保持鼻腔湿润，促进黏膜功能恢复。如果依然感到鼻腔不适，请及时进行鼻内镜检查。
- 日常生活中，应戒烟戒酒，避免辛辣刺激的食物。增加高蛋白食物和蔬菜的摄入，养成健康的生活习惯。
随访复查：术后定期复查非常重要，医生会根据恢复情况调整治疗方案。