人工心脏：心脏疾病治疗的新曙光

人工心脏：心脏疾病治疗的新曙光

人工心脏，作为一项前沿医疗技术，正为无数终末期心力衰竭患者带来新生的希望。从最初的机械装置到如今的全磁悬浮系统，人工心脏技术经历了数十年的革新与发展，不仅显著提升了患者的生存质量，还为许多原本无望的病人开辟了新的生命之路。

人工心脏是一种使用机械或生物机械手段部分或完全替代自然心脏给人体供血的辅助装置。它能够帮助患者恢复心脏功能或者过渡到心脏移植阶段，甚至作为永久性治疗；是延续终末期心力衰竭患者生命和改善其生活质量的重要措施与有效手段。人工心脏是人工制作的心脏。基本上是由血泵、驱动装置、监控系统、能源四个部分构成。

自上个世纪30年代研制人工泵，特别是1953年Gibbon发明人工心肺机成功用于心内直视术,由此人类拉开了人工心脏研究的序幕。第一代人工心脏是模拟自然心脏收缩与舒张原理而打造的以搏动性血流为特点的循环辅助装置，但结构复杂、体积庞大，容易发生机械故障和血栓形成。第二代人工心脏则以离心泵或轴流泵驱动血流，体积更小，耐久性更强，成为目前临床应用最广泛的类型。第三代人工心脏采用液力悬浮或完全磁悬浮系统，体积更小，性能更稳定，代表了未来的发展方向。

2023年12月，15岁的乐乐在浙江大学医学院附属儿童医院成功植入人工心脏，成为国内首个儿童心衰病房的首位患者。乐乐因病毒感染引发肺炎，最终导致严重心衰。在病情最严重的时候，他连走路都费劲，经过多家医院诊断，医生给出两个选择：心脏移植或人工心脏。

乐乐选择了人工心脏。手术历时5小时20分钟，医生将一个90克重的左心室辅助装置植入他的体内。术后，乐乐在ICU度过了10天的危险期，最终顺利康复出院。现在，乐乐可以像正常人一样生活，唯一的不同是需要随身携带一个电池包，为体内的“新心脏”供电。

随着技术进步，人工心脏正朝着更小、更智能的方向发展。无线充电技术有望解决电源问题，脉动性血流设计则能减少血栓风险。全人工心脏（TAH）的研究也在积极推进中，这种完全由生物材料制成的装置，不仅不需要服用免疫抑制药物，还能根据患者需求调节血液流动。

然而，这项技术也带来了伦理与社会挑战。患者知情同意、动物器官移植的伦理边界，以及医疗资源分配等问题，都需要我们深入思考和讨论。正如一位医生所说：“技术的发展速度很快，但如何在创新与伦理之间找到平衡，是我们必须面对的课题。”

人工心脏技术的出现，为心脏病患者带来了新的希望。随着研究的不断深入和技术的持续进步，我们有理由相信，未来将有更多患者能够受益于这项伟大的发明，重获新生。