微胖腰细，中国疾控教你科学养生

微胖腰细，中国疾控教你科学养生

“千金难买老来瘦”这句流传已久的说法，似乎正在被科学研究所颠覆。近日，中国疾病预防控制中心的一项重磅研究发现，在80岁及以上的老年人中，微胖且腰细的体型与最低的死亡风险显著相关。这一发现不仅挑战了传统的健康观念，更为老年人的健康管理提供了新的科学依据。

这项发表在国际心血管专业顶级期刊《European Heart Journal》上的研究，由中国疾控中心施小明、吕跃斌等人完成。研究团队基于1998-2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据，对5306名80岁及以上的高龄老人进行了长达20年的随访。

研究结果令人惊喜：在观察性分析中，较高的BMI和较低的腰围均与死亡风险降低相关。具体来说，BMI每增加1 kg/m2，全因死亡风险降低3.7%；而腰围每增加5 cm，全因死亡风险降低2.9%。

然而，当研究团队采用孟德尔随机化（MR）方法进行因果推断时，结果却有所不同。线性MR结果显示，遗传预测的BMI每增加1 kg/m2，全因死亡风险降低4.5%。而非线性MR模型显示，当BMI在28.0 kg/m2左右时，死亡风险最低。

更令人意外的是，腰围与全因死亡率、心血管疾病死亡率和非心血管疾病死亡率均呈正相关。具体来说，腰围每增加5厘米，风险比HR分别为1.108、1.193和1.110。

为了进一步确定BMI和腰围的联合因果效应，研究人员设置了基因预测BMI和腰围的不同组合。结果显示，与遗传预测BMI水平正常、遗传预测腰围水平较低的受试者相比：

• BMI较高、腰围较低的受试者全因死亡风险降低20%（HR 0.80）
• BMI较低、腰围较高的受试者死亡风险增加22%（HR 1.22）

这一结果表明，微胖腰细的体型对高龄老人最为有利。

这一发现与此前关于腰围与寿命关系的研究相呼应。美国的一项研究显示，腰围超过109cm的男性，比腰围小于89cm的男性死亡风险高50%，相当于40岁后预期寿命减少3年。而腰围超过94cm的女性，比腰围小于69cm的女性早亡风险高80%，相当于40岁后的预期寿命减少5年。

腹部脂肪，也叫内脏脂肪，比皮下脂肪对健康的威胁更大。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》明确规定：男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米，即为超标。腹部脂肪过多会增加患心脏病、糖尿病、高血压和癌症的风险。

对于老年人来说，保持微胖且腰细的体型并不意味着放任体重增长，而是要在合理范围内维持健康的体重和腰围比例。具体来说：

• 体重指数（BMI）在24.0-27.9 kg/m2之间较为适宜
• 男性腰围不超过85厘米，女性腰围不超过80厘米

为了达到这一目标，老年人可以采取以下措施：

1. 合理饮食：食物应多样化，包括谷类、蔬菜、水果、奶类、豆类、鱼、禽、蛋、瘦肉等。多吃新鲜的蔬菜水果，减少高热量、高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。

2. 适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳、骑自行车等。同时，结合力量训练增强肌肉力量。

3. 充足睡眠：成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间。

4. 心理平衡：保持积极乐观的心态，学会应对压力和负面情绪。

5. 定期监测：定期测量体重和腰围，及时调整生活方式。

这一研究结果不仅打破了“千金难买老来瘦”的传统观念，更为老年人的健康管理提供了新的视角。对于高龄老人而言，不必过度追求“瘦”，而应关注BMI和腰围的合理比例。保持微胖且腰细的体型，或许是通往长寿之路的科学选择。

对于尚未迈入高龄门槛，但已开始规划未来长寿之路的朋友们，这份研究同样提供了宝贵启示：我们应追求合适的体重和腰围比例，重点需要避免中心性肥胖，搭配饮食和运动，成为健康的“微胖腰精”。