玉屏风散：皮肤科的秘密武器

玉屏风散：皮肤科的秘密武器

玉屏风散是一种经典中药方剂，由黄芪、白术和防风三味药材组成，具有益气固表、止汗的功效。传统上用于治疗表虚自汗、易感风邪等症状。近年来，现代医学研究发现玉屏风散能调节免疫功能，适用于多种疾病，如慢性支气管炎、过敏性鼻炎、荨麻疹及自身免疫性疾病等。在皮肤科领域，玉屏风散更是大放异彩，成为医生手中的秘密武器。

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒、风团等症状，反复发作，严重影响患者生活质量。研究发现，玉屏风散能明显改善肺卫气虚患者的免疫功能，使其血清免疫球蛋白IgG和IgA明显增高。另外对脾脏抗体形成细胞数有双向调节作用。

慢性荨麻疹患者的发病基础在于功能性自身抗体的形成，玉屏风散治疗此病的作用机理主要体现在自身抗体的清除方面。玉屏风散可通过增强巨噬细胞吞噬功能，增加血清免疫球蛋白数目，从而间接清除自身抗体，或直接抑制自身抗体的形成，最终达到治疗慢性荨麻疹的目的。

一项Meta分析纳入34项随机对照试验，共3405例患者。结果显示，玉屏风散联合第二代抗组胺药治疗慢性荨麻疹，在提高总有效率、痊愈率及降低复发率方面均优于单用第二代抗组胺药，且安全性相当。这一发现为慢性荨麻疹的治疗提供了新的思路和选择。

光老化是皮肤在长期紫外线照射下出现的衰老现象，表现为皮肤松弛、皱纹增多、色素沉着等。玉屏风散在抗光老化方面也展现出独特的优势。

研究发现，玉屏风散含药血清具有抗皮肤成纤维细胞光老化的作用，其作用机理与直接促进细胞生长和增殖相关。成纤维细胞是皮肤真皮层的主体细胞成分，其功能状态直接影响皮肤的弹性和光泽。玉屏风散通过促进成纤维细胞的生长和增殖，有助于改善皮肤质地，延缓光老化过程。

湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，以皮肤红斑、丘疹、瘙痒为主要症状，反复发作，难以根治。在湿疹的治疗中，玉屏风散联合消风散加减口服，配合除湿止痒软膏外用，治疗总有效率高达91.67%。

湿疹发病时，红斑丘疹、糜烂渗出为湿热内蕴所致，苔藓样改变、剧烈瘙痒为风邪侵袭所致，故提出可在清热祛湿的基础上加入健脾祛风之法双管齐下，故使用中药玉屏风散合消风散加减口服联合除湿止痒软膏外用治疗慢性湿疹患者，经治疗4周后，治疗总有效率91.67%，明显高于单用除湿止痒软膏的对照组。

玉屏风散在皮肤科应用的优势在于其副作用小、安全性高，适用于各种变态反应性皮肤病，尤其是中医辨证为气虚肌腠不固的患者。但需要注意的是，使用中药需遵医嘱，辨证施治，不可自行用药。玉屏风散虽好，但并非万能药，只有在专业医生的指导下使用，才能发挥其最佳疗效。

玉屏风散在皮肤科的应用，充分体现了中医药的智慧和魅力。随着现代医学研究的深入，相信玉屏风散在更多皮肤疾病治疗中的潜力将被发掘，为患者带来更多福音。