林穗芳主任教你调理脾虚：从诊断到治疗的全方位指南

林穗芳主任教你调理脾虚：从诊断到治疗的全方位指南

林穗芳主任医师是广州医科大学附属中医医院的知名中医专家，从事中医临床工作三十余年，师从广东省名老中医余绍源教授，擅长慢性胃炎、慢性结肠炎、消化不良等脾胃疾病的诊治。她倡导中医治未病的理念，注重生活指导，强调个体化治疗和综合调理。

林穗芳主任指出，观察大便和舌象是诊断脾胃疾病的重要方法。大便的颜色、形状等可以一定程度上反映身体的健康情况。例如，大便稀软不成形、粘马桶，可能提示脾气虚，体内水湿过剩。舌象方面，舌中央有裂纹并不一定意味着脾虚，还可能与肝郁等因素有关。因此，中医诊断强调辨证施治，需要综合考虑多种因素。

黄芪被誉为“补气之王”，但林穗芳主任强调，使用黄芪需谨慎。她指出：“原本补气的方子，因为春邪秋毒，很可能助毒益邪，反而补过头了。有些朋友病灶久筑也经不住黄芪的火力。”因此，黄芪的使用需遵循“损有余补不足”的原则。

那么，什么人适合服用黄芪呢？林穗芳主任建议：

1. 脾气虚的人：常见食少便溏（吃得少，拉得稀），平时倦怠乏力，精神萎靡；或有脏器下垂，胃下垂，小腹、肛门有下坠感，脱肛等现象。这些情况，黄芪可补气升阳。
2. 气血两虚的人：常见于大病初愈，面色苍白或萎黄，常头晕目眩，少气懒言，乏力疲倦，容易心悸失眠等症状。这些情况，黄芪可补益气血，可以泡水，也可以配伍当归，做成药膳，补气生血。

在饮食调理方面，林穗芳主任建议多吃健脾益气的食物，如山药、薏米、芡实、红枣、粳米、糯米等。这些食物有助于改善消化功能，增强脾胃的运化能力。同时，应避免食用寒凉、油腻、辛辣刺激性食物，如田螺、鸭肉、梨子、甲鱼等，以免加重脾胃负担。

除了药物和饮食调理，林穗芳主任还强调了生活方式调整的重要性。她建议保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。适量的运动，如散步、慢跑或太极拳等，有助于改善脾胃功能。同时，注意保暖，尤其是腹部和足部的保暖，防止受凉。

林穗芳主任指出，情绪与脾胃健康密切相关。过度焦虑和压力会影响脾胃功能，因此，保持心情愉悦非常重要。可以通过冥想、瑜伽等方式放松身心，减少情绪波动对脾胃的影响。

林穗芳主任强调，中医调理强调个体化治疗。每个人的体质和病情不同，治疗方法也应因人而异。例如，在一个具体病例中，一位53岁的女性患者慢性腹泻半年，伴有食欲不振、精神欠佳等症状。林穗芳主任辨证为久泄伤脾，健运失权，阳气不振，清阳下陷，给出了针对性的处方。患者服用7剂后，大便成形，日解一次。继服7剂，大便成形，掺杂消化食物减少。巩固疗效，继续调理一段时间，体重增加，其他症状皆消。

林穗芳主任的调理理念体现了中医的整体观和辨证施治的特点。通过中药、饮食、生活方式和情绪管理的综合调理，可以帮助脾虚患者改善症状，提高生活质量。但需要注意的是，具体治疗方案应在专业中医师的指导下进行，切勿自行用药。