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化疗期间如何正确用药?这份实用指南请收好

创作时间:
作者:
@小白创作中心

化疗期间如何正确用药?这份实用指南请收好

引用
MedSci-临床研究与学术平台
10
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=01fa836648e0
2.
https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=e8cd8456638f
3.
https://finance.sina.com.cn/stock/stockzmt/2024-11-03/doc-incuutwz6365546.shtml
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http://www.caca.org.cn/system/2024/04/15/030089054.shtml
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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/chemotherapy/about/pac-20385033
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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/chemotherapy-for-breast-cancer/about/pac-20384931
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https://regionalcancercare.org/zh-CN/news/myths-and-reality-of-chemotherapy-side-effects/
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https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/0711995bee47edc74c28396586b8dffe
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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/chemotherapy/in-depth/cancer/art-20047517
10.
https://www.cmtopdr.com/post/detail/6c83ee0d-8ed8-45e7-a94c-aef6773eb2a6

化疗是治疗癌症的重要手段之一,通过使用化学药物来杀死快速生长的癌细胞。然而,化疗药物在攻击癌细胞的同时,也可能对正常细胞造成一定程度的损伤,因此,化疗期间如何正确用药就显得尤为重要。本文将从化疗药物的基本原则、使用注意事项、禁忌、副作用管理以及护理要点等方面,为患者提供全面、实用的用药指南。

01

化疗药物的基本原则

化疗药物的作用机制是通过影响肿瘤细胞的核酸和蛋白质结构与功能,直接抑制肿瘤细胞增殖和(或)诱导肿瘤细胞凋亡。然而,由于化疗药物对肿瘤细胞杀伤作用缺乏足够的特异性,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对正常的组织细胞造成不同程度的损伤。因此,化疗药物的使用需要严格遵循以下原则:

  1. 个体化治疗:化疗方案应根据患者的具体情况制定,包括癌症类型、分期、整体健康状况、既往治疗史等。医生会综合考虑这些因素,选择最合适的药物和剂量。

  2. 联合用药:为了提高疗效并减少副作用,化疗通常采用多种药物联合使用的方案。这些药物作用于肿瘤细胞的不同生化环节,可以协同发挥作用。

  3. 剂量和疗程:化疗药物的剂量和疗程需要严格控制。剂量过低可能无法有效杀灭癌细胞,而剂量过高则会增加副作用的风险。疗程的安排也需要根据患者的具体反应进行调整。

  4. 监测和调整:在化疗期间,医生会定期监测患者的血液指标、肝肾功能等,以评估治疗效果和副作用。根据监测结果,医生可能会调整药物剂量或治疗方案。

02

化疗药物的使用注意事项

  1. 遵医嘱用药:化疗药物的使用必须在医生的指导下进行,患者不应自行调整剂量或停药。医生会根据患者的具体情况制定个性化的用药方案。

  2. 用药时间:化疗药物的给药时间需要严格遵守。有些药物需要在特定的时间点给予,以达到最佳疗效。例如,某些药物可能需要在饭前或饭后服用,以减少胃肠道反应。

  3. 药物相互作用:化疗期间,患者不应随意使用其他药物,包括非处方药和中药。某些药物可能会与化疗药物发生相互作用,影响疗效或增加副作用。例如,紫杉类抗肿瘤药物与复方苦参注射液联用,可能会加重骨髓抑制和神经毒性。

  4. 饮食注意事项:化疗期间,患者应注意饮食清淡,避免油腻、辛辣和刺激性食物。同时,应保持充足的水分摄入,以帮助身体排除药物代谢产物。

03

化疗期间用药的禁忌

  1. 避免使用特定药物:化疗期间,应避免使用可能与化疗药物发生相互作用的药物。例如,某些抗生素、抗凝药和中药可能会影响化疗药物的代谢或增加副作用的风险。

  2. 饮食禁忌:化疗期间,患者应避免食用可能影响药物代谢的食物,如葡萄柚及其制品。葡萄柚中的某些成分可能会影响化疗药物的代谢,增加药物毒性。

  3. 特殊人群注意事项:老年人、儿童和孕妇等特殊人群在化疗期间需要特别注意用药安全。例如,老年人可能对某些化疗药物更为敏感,需要调整剂量;儿童则需要使用适合其年龄和体重的药物剂量。

04

化疗药物副作用的管理

化疗药物可能会产生多种副作用,包括恶心、呕吐、脱发、疲劳、感染风险增加等。以下是一些常见的副作用及其应对方法:

  1. 恶心和呕吐:化疗前可以服用止吐药预防恶心和呕吐。同时,保持清淡饮食,少量多餐,避免油腻和辛辣食物。

  2. 脱发:化疗引起的脱发通常是暂时的,治疗结束后头发会重新生长。患者可以考虑佩戴假发或帽子,以保持头部温暖和舒适。

  3. 疲劳:化疗期间,患者可能会感到疲劳和乏力。适当的休息和轻度运动可以帮助缓解疲劳感。

  4. 感染风险:化疗会降低白细胞计数,增加感染风险。患者应注意个人卫生,避免接触感染源,如有发热应及时就医。

  5. 口腔溃疡:保持口腔清洁,使用温和的漱口水,避免辛辣和酸性食物,可以减轻口腔溃疡的症状。

05

化疗期间的护理要点

  1. 皮肤护理:化疗药物可能会导致皮肤干燥、瘙痒或敏感。患者应注意保持皮肤清洁和湿润,避免使用刺激性化妆品和清洁剂。

  2. 口腔护理:定期刷牙,使用温和的牙膏和软毛牙刷。如果出现口腔溃疡,可以使用医生推荐的口腔溃疡喷剂或漱口水。

  3. 饮食建议:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,适量摄入优质蛋白质。避免油腻、辛辣和刺激性食物,少食多餐,保持充足的水分摄入。

  4. 心理支持:化疗期间,患者可能会感到焦虑、恐惧或沮丧。家人和朋友的支持非常重要。必要时,可以寻求专业心理咨询或加入癌症患者支持小组。

  5. 定期复查:按照医生的建议定期进行血液检查、影像学检查等,以监测治疗效果和副作用。及时与医生沟通任何不适症状,以便及时调整治疗方案。

化疗期间的正确用药和护理对于治疗效果和患者生活质量至关重要。患者和家属应充分了解化疗药物的使用原则、注意事项和副作用管理方法,积极配合医生的治疗计划。同时,保持良好的心态和生活习惯,为战胜癌症提供有力的支持。

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