七旬老人糖尿病足险截肢，中医特色疗法助康复

七旬老人糖尿病足险截肢，中医特色疗法助康复

张爷爷今年77岁，患有糖尿病5年多，平时血糖控制不佳。半个月前修剪趾甲时，不慎剪破皮肤，引发了糖尿病足。

家属紧急将张爷爷送到当地医院，采用抗生素和碘伏局部消毒治疗。然而，经过10多天的治疗，病情并未得到控制，左足前部红肿范围扩大，趾尖溃疡处逐渐形成窦道，分泌大量脓性分泌物。这可急坏了家属！

经过调查研究，家属带着张爷爷来到了开封市中医院内分泌二病区（糖尿病足病科）寻求治疗。王志强主任接诊后，紧急查看其创面情况：左足踇趾趾腹破溃，局部溃疡内可见脓性分泌物流出，左下肢轻度水肿伴皮温增高，左足背及脚踝处皮肤紫暗，清除溃疡内腐肉及脓性分泌物，可见1.5cm×1.2cm窦道，窦道内通过器械可探及骨质。系列检查后评估：张爷爷糖尿病足骨质轻度破坏，下肢血管存在闭塞可能，重度周围神经病变及重度周围血管病变，预期较差，不排除截肢风险。

四诊合参后，王志强主任决定采用纯中医“五位一体”治疗糖尿病足特色疗法为其治疗，辅以穴位注射活血通脉，红光治疗杀菌消毒，中药涂擦改善循环，特色制剂五虫活络胶囊口服活血通络止痛。主管医师李艳杰实时关注张爷爷病情变化，悉心沟通与指导；国际造口师王丹每日为其清创换药，运用特色膏剂生肌膏外敷以化腐生肌长肉。

为促进创面愈合，王志强主任组织科室专家进行病情讨论，结合患者病情与家属意见，为张爷爷进行“减压治疗”。

4天后，“减压治疗”装置拆除，患者创面收缩，创面底部及边缘长出新鲜肉芽组织。

入院第10天，张爷爷足部创面结痂，表面愈合，保全肢体，满意而归。

减压治疗糖尿病足的作用

1. 改善症状。糖尿病足的压力变化引流可以改善患者局部的血液循环，有利于组织的修复和再生，可以缓解患者局部皮肤的肿胀和疼痛症状。

2. 减少并发症。糖尿病足部负压封闭可以减少患者足底部压力对足部血管和神经的压迫。

3. 促进创面愈合。糖尿病足部负压封闭可以促进创面的愈合，通过局部的压力变化，可以刺激创面的肉芽组织增生，从而加速创面的愈合。

来源：开封市中医院糖尿病科