2024医保目录调整：新增91种药品，创新药准入数量创新高

2024医保目录调整：新增91种药品，创新药准入数量创新高

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新浪网

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2024年国家医保药品目录调整工作已落下帷幕，本次调整共有91种药品新增进入目录，其中89种通过谈判/竞价方式纳入，另有2种国家集采中选药品直接纳入。同时，43种临床已被替代或长期未生产供应的药品被调出目录。调整后，国家医保药品目录内药品总数达到3159种，其中西药1765种、中成药1394种，中药饮片892种。叠加谈判降价和医保报销因素，预计2025年将为患者减负超500亿元。

本次目录调整的一大亮点是创新药的大量纳入。新增的91种药品中，90个为5年内新上市品种，其中38个是“全球新”的创新药，无论是比例还是绝对数量都创历年新高。创新药的谈判成功率超过90%，较总体成功率高16个百分点。

• 康方生物：两款独立研发的双抗产品均进入新版医保目录，包括依达方®（依沃西单抗注射液，PD-1/VEGF双抗）和开坦尼®（卡度尼利单抗注射液，PD-1/CTLA-4双抗）。

• 百济神州：四款药物列入其中，包括自主研发的抗PD-1抗体百泽安®（替雷利珠单抗注射液）、BTK抑制剂百悦泽®（泽布替尼胶囊），以及合作引进产品百拓维®（注射用戈舍瑞林微球）和凯洛斯®（注射用卡非佐米）。

• 正大天晴：2款自主研发的1类新药——富马酸安奈克替尼胶囊（安柏尼）和枸橼酸依奉阿克胶囊（安洛晴）首次纳入国家医保目录。

• 亚盛医药：核心产品耐立克®（奥雷巴替尼片）新增适应症通过调整谈判药品简易续约程序成功纳入最新医保目录。

国家医保局自成立以来，已连续7年开展药品目录调整工作，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录，其中谈判新增530种、竞价新增38种。同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。截至2024年10月底，医保基金为协议期内谈判药品支付累计超过3500亿元，惠及患者8.3亿人次。

国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示，目录调整过程把确保基金安全作为底线，平衡好短期获益和长远保障之间的关系。在评审阶段，组织专家对临床价值不高、纳入目录必要性不强的药品从严把握，防止“浑水摸鱼”；对部分已在目录内但费用偏高、基金支出量大、市场环境发生重大变化的品种进行再谈判，进一步降低价格，减轻患者和基金负担。

落地是决定目录调整工作成效的“最后一公里”，也是服务群众的“最后一公里”。与往年相比，今年国家医保局采取多项措施，确保利好政策尽快落地见效。例如，针对部分已在目录内但费用偏高、基金支出量大、市场环境发生重大变化的品种进行再谈判，进一步降低价格，减轻患者和基金负担。

本次目录调整在肿瘤、糖尿病、精神、抗感染等领域，都有疗效更佳、依从性更好的药品被纳入目录，保证了价格和费用基本相当。例如，一款重性精神病治疗用药，一针可维持半年有效，与目录内原有每月注射一次的药品相比，能够大大提升患者依从性、减轻医疗体系负担，今年谈判纳入后疗程费用较原有月制剂低30%以上，实现了“提质不提价”。

2024年版国家医保药品目录将于2025年1月1日起正式实施。随着目录的落地执行，广大参保人将能够享受到更多新药好药带来的健康保障。