补阳还五汤：缺血性脑卒中的传统良方

补阳还五汤：缺血性脑卒中的传统良方

缺血性脑卒中，又称脑梗死，是全球主要的致死和致残原因之一，其后遗症严重影响患者的生活质量。近年来，传统中药方剂补阳还五汤在缺血性脑卒中的治疗中展现出显著的疗效，成为现代医学研究的热点。

补阳还五汤由清代名医王清任创制，主要由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成。其中，黄芪补气固表，当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀，地龙通经活络。全方具有补气活血通络的功效，适用于中风之气虚血瘀证。

现代医学研究揭示了补阳还五汤在缺血性脑卒中治疗中的多重作用机制。研究表明，补阳还五汤能够抑制小胶质细胞PGC-1α相关的NLRP3炎性体/焦亡，从而阻止t-PA延迟输注后的出血性转化。此外，它还能改善MCAO HT大鼠的神经预后，抑制小胶质NLRP3炎性小体的激活及焦亡，促进小胶质细胞由M1型向M2型转化，抑制炎症反应。

临床应用显示，补阳还五汤在治疗缺血性脑卒中方面具有显著疗效。例如，一位65岁男性患者因左侧肢体麻木无力三个月就诊，经诊断为高血压、脑梗死及颈椎病。通过服用补阳还五汤加减方剂，患者症状明显改善，左侧肢体麻木症状消失，气短乏力症状减轻。

尽管补阳还五汤在缺血性脑卒中治疗中展现出良好的疗效，但使用时仍需谨慎。该方适用于体质较好、体格健壮或肥胖、颜面赤红或偏暗、血压偏高、便秘倾向的人群。阴虚血热或有出血倾向的人群需慎用或禁用。使用前应咨询专业中医师，了解禁忌事项，注意可能出现的副作用，并在医生指导下配合其他疗法使用。

补阳还五汤作为传统中药方剂，在缺血性脑卒中治疗中展现出独特的价值。其科学依据和临床效果已得到现代医学研究的证实，但仍需在专业指导下使用，以确保安全有效。