专家提醒：肺结节早期筛查至关重要，低剂量螺旋CT是最佳选择
专家提醒：肺结节早期筛查至关重要，低剂量螺旋CT是最佳选择
近日，郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科李慧医生在接受采访时强调，肺结节早期筛查对于保护肺部健康至关重要。她指出，虽然大部分肺结节是良性的，但通过早期筛查和精准诊断，可以有效排除隐患，防止潜在的恶性病变发展。
近年来，随着医学影像技术的进步，肺结节的发现率显著提高。数据显示，我国肺结节的检出率已经上升至22%～51%，具体数值因不同研究而异。一些医院在薄层CT检查中融入人工智能技术后，胸部CT检查的患者中超过60%能发现肺结节。
在众多筛查方法中，低剂量螺旋CT（LDCT）因其独特优势而成为最有效的筛查工具。与传统螺旋CT相比，低剂量螺旋CT的辐射剂量更低，仅相当于一次常规CT的1/5～1/10，同时能够发现小于2毫米的病灶。这种高精度的检测能力使得低剂量螺旋CT在肺结节筛查中具有无可比拟的优势。
李慧医生特别强调了定期体检特别是高危人群的重要性。根据2021版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，高危人群主要包括年龄大于40岁且具有以下任一危险因素的人：每天吸烟一包持续20年或每天两包持续10年（包括戒烟时间不足15年者）、长期被动吸烟者、有职业暴露史（如石棉、铍、铀、氢等接触者）、家族中有恶性肿瘤或肺癌患者、有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。
值得注意的是，超过95%以上体检发现的肺结节是良性的，不需要手术干预。即使是具有恶性可能的磨玻璃肺结节，也不一定需要立即手术切除。结节风险的高低需要综合考虑结节的大小、形态、质地以及动态变化情况。因此，定期随访对于判断肺结节的良恶性至关重要。
李慧医生建议，高危人群应至少每年进行一次CT检查，非高危人群则无需特意进行CT检查。如果在常规体检中通过X线检查发现肺部问题，应按照医生的建议进行随访。此外，长期接触厨房油烟、二手烟、粉尘、燃气及其他有挥发性物质的人也应注意定期筛查。
李慧医生表示，虽然肺结节的发现率在上升，但通过科学的筛查和评估，可以有效管理肺结节，降低肺癌的死亡率。她呼吁公众不要因为恐惧而逃避筛查，也不要因为发现结节而过度担忧，应相信专业医生的指导，共同管理好肺部健康。