米伯让老先生揭秘：越婢加术汤治急性肾炎

米伯让老先生揭秘：越婢加术汤治急性肾炎

米伯让老先生是长安米氏内科流派的代表性传承人，他凭借多年临床经验，成功应用越婢加术汤治疗急性肾炎。这一疗法不仅体现了中医药的独特魅力，也为现代医学提供了宝贵的借鉴。

越婢加术汤由麻黄、石膏、生姜、甘草、白术和大枣组成，具有疏风泄热、发汗利水的功效。该方剂在治疗水肿、小便不利、湿痹疼痛等方面有显著疗效，尤其适用于肾功能障碍引起的水肿。

米伯让老先生在临床实践中发现，越婢加术汤对急性肾炎的治疗效果尤为显著。以宋某的病例为例，这位19岁的患者因发热、眼睑浮肿等症状前来就诊，经检查发现尿蛋白（++++），红细胞满视野，管型2—4，病情较为严重。

米伯让老先生根据患者症状，辨证施治，开具了越婢加术汤：

• 麻黄12克
• 生姜10克
• 大枣4枚
• 炙甘草6克
• 生石膏45克
• 苍术12克

患者服用两剂后，浮肿明显消退，尿量增多；三剂后肿全消，六剂后尿蛋白减为（+)。治疗过程中，因出现腰痛症状，米伯让老先生在原方基础上加用肾着汤，进一步巩固疗效。经过不到一个月的治疗，患者的尿蛋白转为阴性，肾功能恢复正常。患者休息一个月后即重返工作岗位。1966年12月6日复查时，尿常规已完全正常。

在使用越婢加术汤治疗急性肾炎时，米伯让老先生强调以下几点注意事项：

1. 监测肾功能指标：治疗期间需定期检查尿蛋白、红细胞等指标，以评估疗效和调整治疗方案。
2. 配合低盐饮食：对于严重水肿或高血压的患者，应配合低盐饮食，以增强治疗效果。
3. 孕妇慎用：孕妇和哺乳期妇女在使用前需咨询医生，谨慎使用。
4. 定期检查电解质：长期使用该方剂可能会引起电解质紊乱，需定期检查血钾、钠等离子浓度。

米伯让老先生应用越婢加术汤治疗急性肾炎的经验，充分展示了中医药在现代医学中的独特价值。这一疗法不仅有效改善了患者的症状，也为临床医生提供了新的治疗思路。