长期服用阿司匹林当心这些副作用，医生教你如何安全用药

长期服用阿司匹林当心这些副作用，医生教你如何安全用药

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https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_17246810793007022763

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https://www.jd.com/pccontent/992598802914307

阿司匹林肠溶片是心血管疾病预防和治疗的常用药物，但其副作用不容忽视。消化道损伤和出血风险是最常见的副作用之一，包括胃溃疡、出血等。长期服用还可能导致肾功能异常和其他健康问题。了解这些副作用，科学用药至关重要。

消化道损伤

阿司匹林是一种非甾体抗炎药，其主要的不良反应表现为对胃部的损害。若直接刺激胃黏膜，不仅破坏了黏膜上皮细胞层，还会分解黏液层，从而破坏胃黏膜保护屏障。另一方面，阿司匹林进入体循环后，会抑制前列腺素的功能，而前列腺素是一种可以调节胃肠道血流、刺激黏液和碳酸氢盐的合成及分泌而保护胃黏膜的物质，前列腺素功能减弱，也丧失了对胃黏膜的保护，长期服用的患者易引起消化道损伤。

出血风险

阿司匹林肠溶片最常见的严重副作用是出血，包括脑出血、消化道出血等。这是因为阿司匹林可以抑制血小板的功能，使血小板功能受到障碍，可能造成相应的出血。因此，有出血倾向的人群需要特别谨慎使用。

肾功能损害

肾功能不全患者在服用阿司匹林时需谨慎。尽管肾功能不全患者的毒素多数在体内聚集，对于机体凝血功能以及血小板的功能会产生一定障碍，但某些情况下，例如出现心脏疾病、血栓性疾病，必须服用阿司匹林，所以说肾功能不全的患者可以服用阿司匹林。但是服用阿司匹林的时候要严格地执行指征，如果存在出血的倾向，不能服用阿司匹林。因为阿司匹林可以抑制血小板的功能，使血小板功能受到障碍，可能造成相应的出血。所以阿司匹林应用的时候不但要考虑肌酐的情况，还需要考虑血小板的异常、凝血因子的异常，以及血管壁功能的障碍，才能综合判断，决定肾功能不全的患者是否能应用阿司匹林。

合理用药

• 遵医嘱用药：服用阿司匹林要严格遵医嘱用药，如果剂量过大，也会增加发生副作用的风险。
• 药物相互作用：在服用阿司匹林期间，若与其他药物合用，要注意药物之间的相互作用。像布洛芬与阿司匹林，联合使用会增加发生副作用的风险。
• 服药时间：阿司匹林肠溶片则建议在空腹状态下服用，可使药物在胃内的停留时间缩短，避免其由于在胃内逗留时间过长而产生刺激作用，达不到肠溶包衣的目的。

定期检查

服用药物期间，要定期检查血常规、便常规、肝肾功能、凝血系列等，一旦出现出血、肝功能损伤等情况，可以尽早发现。

监测血小板功能

通过血小板图检测，医生可以评估患者的血小板抑制率和最大振幅，从而调整药物剂量，降低出血风险。

肾功能不全患者在服用阿司匹林时需谨慎。尽管肾功能不全患者的毒素多数在体内聚集，对于机体凝血功能以及血小板的功能会产生一定障碍，但某些情况下，例如出现心脏疾病、血栓性疾病，必须服用阿司匹林，所以说肾功能不全的患者可以服用阿司匹林。但是服用阿司匹林的时候要严格地执行指征，如果存在出血的倾向，不能服用阿司匹林。因为阿司匹林可以抑制血小板的功能，使血小板功能受到障碍，可能造成相应的出血。所以阿司匹林应用的时候不但要考虑肌酐的情况，还需要考虑血小板的异常、凝血因子的异常，以及血管壁功能的障碍，才能综合判断，决定肾功能不全的患者是否能应用阿司匹林。

阿司匹林肠溶片虽是心血管疾病预防和治疗的常用药物，但其副作用不容忽视。消化道损伤和出血风险是最常见的副作用之一，包括胃溃疡、出血等。长期服用还可能导致肾功能异常和其他健康问题。了解这些副作用，科学用药至关重要。