《中国高血压防治指南》教你正确测量血压

《中国高血压防治指南》教你正确测量血压

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，我国高血压患者中8%以上为3级高血压，估计我国3级高血压患者超过2000万人，这部分患者的诊断和干预策略与风险较低的1、2级高血压有显著不同，需要特别关注这部分患者并进行积极监测与治疗，避免发生靶器官损害及临床并发症。因此，正确测量血压对于高血压的诊断和治疗至关重要。

1. 环境与休息：选择安静、温度适宜的环境，测量前至少静坐5分钟，避免情绪波动或剧烈运动。确保膀胱排空，因为憋尿可能影响血压读数。

2. 坐姿要求：坐在有靠背的椅子上，双脚平放地面，背部挺直，不交叉腿。将手臂自然放在桌面上，手掌向上，保持袖带与心脏在同一水平线。

3. 袖带使用：选择合适大小的袖带，下缘距肘窝约2-3厘米，松紧以能插入一根手指为宜。尽量裸露上臂进行测量，避免衣物干扰。

4. 测量时间：建议在早上起床后和晚上睡前测量，此时血压较为稳定。记录服药前后的血压变化，有助于评估药物效果。

5. 频率与记录：根据医生建议，每天固定时间测量1-2次，并详细记录结果。每次连续测量2-3遍，间隔1-2分钟，取平均值作为最终数据。

6. 双侧对比：首次测量时同时测双臂，以后选择较高读数的一侧为主。避免干扰因素：测量前30分钟内避免吸烟、饮酒及摄入咖啡因。

1. 体位性低血压：老年人容易出现体位性低血压，因此在测量血压时，应先测量坐位血压，再测量站立位血压。站立位血压应在卧位或坐位改为站立位后1分钟和3分钟时测量。

2. 脉率监测：在测量血压的同时，应测定脉率。老年人的脉率可能因心血管功能减退而出现异常，监测脉率有助于及时发现潜在问题。

3. 视力与听力：考虑到老年人可能存在视力或听力下降的情况，建议使用带有大屏幕显示和语音播报功能的电子血压计，以便更清晰地读取测量结果。

4. 操作简便性：选择操作简单的血压计，最好带有记忆功能，可以自动存储多次测量结果，方便老年人使用和医生查看。

家庭血压监测（HBPM）是高血压管理的重要组成部分。新版指南提倡进行5-7天的HBPM，早晚各测量2-3个读数，以提高高血压的控制率。家庭血压监测不仅能够提供更全面的血压数据，还有助于识别白大衣性高血压和隐蔽性高血压，使医生能够更准确地评估病情和调整治疗方案。

1. 定期校准血压计：电子血压计需要定期校准以确保测量准确性。建议每年至少校准一次，可以在购买血压计的售后服务中心或医院进行校准。

2. 记录详细信息：除了记录血压数值外，还应记录测量日期、时间、是否服药等信息。这些信息对于医生分析血压变化趋势非常重要。

3. 避免过度测量：虽然定期监测很重要，但过度测量可能会导致焦虑，反而影响血压稳定。按照医生建议的频率进行测量即可。

4. 保持良好心态：测量血压时应保持轻松的心态，避免过度紧张。如果一次测量结果异常，不要过于担心，可以稍作休息后再次测量。

通过遵循以上方法，老年人能够更准确地监测血压，及时发现异常并采取相应措施。如果对测量结果存疑，应及时咨询医生。