心理压力爆表，小心转氨酶飙升

心理压力爆表，小心转氨酶飙升

近年来，越来越多的研究表明，心理压力不仅会影响心理健康，还可能对身体健康造成深远影响，特别是对肝脏功能的影响。武汉大学中南医院汪晖团队在Advanced Science期刊上发表的一项研究揭示了父亲孕前咖啡因暴露通过精子miR-142-3p重编程，导致雄性后代非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的跨代遗传机制。研究强调了父系环境因素对后代肝脏健康的影响，为NASH的预防和治疗提供了新的理论依据。

这项研究发现，长期暴露于不良环境因素（例如外源性物质和心理压力），会导致慢性应激（压力），并可能引发多种疾病。咖啡因是一种中枢神经兴奋剂，常见于咖啡、茶、巧克力和软饮料等多种饮品及食品中，它作为一种慢性应激源，具有生殖毒性和发育毒性。研究团队通过灌胃的方式给予雄性大鼠每天摄入15-60毫克/公斤体重的咖啡因，连续8周，让后让这些雄性大鼠与雌性大鼠交配并产生后代。研究结果显示，父系孕前咖啡因暴露（paternal pre- pregnancy caffeine exposure，PPCE）大鼠的雄性后代在成年后表现出跨代遗传的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。

从机制上来说，研究团队发现，一种miRNA——miR-142-3p的减少被认为与非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的发生有关，NASH的特征是肝脏中ACSL4表达水平升高带来的肝脏脂质代谢功能障碍和慢性炎症。miR-142-3p减少的根源在于父系精子中miR-142-3p的启动子区域的超甲基化，而这是由高水平的皮质酮（属于糖皮质激素家族）引起的，而不是由咖啡因本身引起的。使用miR-142-3p敲除的精子通过体外受精所孕育的后代也出现了类似结果。

这项研究为父系孕前咖啡因暴露（paternal pre- pregnancy caffeine exposure，PPCE）的后代存在跨代遗传的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）提供了首个证据，并确定了miR-142-3p可能是由父系环境不利因素引起的NASH的一种潜在治疗靶点。

这一发现不仅揭示了心理压力（通过咖啡因作为慢性应激源）对肝脏健康的直接影响，还提示我们，长期的精神紧张和焦虑可能通过类似机制影响肝脏功能。因此，学会管理心理压力对于维持身体健康至关重要。

转氨酶是肝脏细胞内的一种酶，当肝脏受损时，它会被释放到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。因此，转氨酶的正常水平是肝脏健康的一个重要标志。如果转氨酶过高，可能意味着肝脏正在受到损害，需要及时就医。此外，谷氨酰转肽酶偏高在临床上有一定诊断价值，但不一定代表存在疾病，可见于非病理性原因，例如饮食、饮酒、药物等，也可见于病理性原因，如肝脏疾病、胆系疾病、肾脏疾病等。如果出现谷氨酰转肽酶偏高，建议在医生的指导下做相关检查，如肝胆B超，尽快明确病因后对因治疗。

长期大量饮酒发生的谷氨酰转肽酶超出正常水平，可能会引发酒精性肝炎、酒精性肝硬化，多表现为肝区疼痛，消化吸收不良，甚至黄疸。这种情况应严格禁酒，及早诊断，并应用保肝护肝药物改善肝功能。本身患有疾病者，如肝癌患者出现谷氨酰转肽酶存在偏高的现象，其癌肿组织或周围炎症刺激可能会进一步加重病情。而病毒性肝炎或者阻塞性黄疸患者，长期如此，会增加发生肝内胆汁淤积、肝损伤的可能性。对于胰腺炎、糖尿病、急性冠状动脉综合征的患者而言，会使病情迁延不愈。

那么，如何通过减压来保护肝脏健康呢？以下是一些实用的建议：

1. 规律饮食：避免油腻食物，多吃富含膳食纤维的食物（如燕麦、小米）和菌类（如木耳、蘑菇），以减轻肝脏负担并增强免疫力。地中海饮食模式强调食用天然、未加工的食物，避免食用加工肉类。可以多吃优质蛋白、水果、蔬菜。适当用粗粮代替部分精米白面以增加膳食纤维摄入。少吃刺激性食物，避免食欲增加。在日常生活中，合理的饮食习惯对于维护肝脏健康至关重要。以下是一些建议，可以帮助大家改善饮食习惯，促进肝脏健康。

2. 适量运动：有助于提高身体代谢率，促进肝脏健康，但要避免过度劳累。肌肉是我们身体内最大的葡萄糖“储存库”，也是最大的葡萄糖消耗“工厂”，对血糖的调节具有重要意义，因此坚持运动强健肌肉不仅是糖尿病治疗的重要手段，而且在为肝脏减负方面也发挥着重要作用。足够的肌糖原储备有助于节省肝糖原，从而减少肝脏的负担。肌肉组织也是胰岛素发挥作用的“主战场”，运动能增加肌肉质量，提高胰岛素代谢率，进而处理更多的葡萄糖。相反，缺乏运动可能导致肌肉流失，减少胰岛素受体数量，增加胰岛素抵抗的风险，使得血糖升高，进而增加肝脏负担。

3. 充足睡眠：长期熬夜可能导致内分泌失调，影响肝功能，应保证充足睡眠。对于熬夜族或有睡眠问题的人群，适量补充钙、镁等微量元素有助于缓解身体疲劳、镇定神经系统，改善睡眠质量，有助于促进肝脏的代谢和修复。

4. 合理用药：某些药物可能会对肝脏造成损害，导致谷氨酰转肽酶水平偏高，如苯妥英钠，可与医生进行沟通，必要时停止或更换药物。精神科药物可能通过多种机制引起肝损伤，包括直接毒性、免疫介导反应、代谢产物蓄积、氧化应激、胆汁淤积和线粒体损伤。直接毒性作用与剂量相关，免疫反应可导致药物性肝炎。代谢产物的蓄积是常见因素，氧化应激损伤细胞膜，胆汁淤积引发黄疸，而线粒体损伤影响能量代谢，可能导致细胞凋亡或坏死。

5. 定期检查：定期检查肝功能，监测转氨酶变化。如果转氨酶持续偏高或伴有其他症状，请及时就医，以便尽早确定病因并接受针对性治疗。

6. 保持良好心态：通过冥想等方式缓解压力，也有助于改善肝功能。此外，还可以通过一些食物来养护肝脏，如芍药和甘草的组合、原花青素和萝卜硫苷的抗氧化作用、卵磷脂和维生素E对脂肪肝的改善作用、B族维生素的保护作用以及钙镁等矿物质对睡眠质量的改善作用。

总之，心理压力与肝脏健康之间存在密切联系，长期精神紧张和焦虑不仅会影响心理健康，还可能使转氨酶水平升高，损害肝脏功能。因此，学会管理心理压力对于维持身体健康至关重要。