反流性咽喉炎：揭秘咽部异物感的真凶

反流性咽喉炎：揭秘咽部异物感的真凶

你是否经常感到喉咙里有东西卡着，咽不下去又吐不出来？这种被称为“咽部异物感”的症状，困扰着许多人。然而，很多人不知道的是，这种不适可能并非单纯的咽炎，而是由胃酸反流引起的反流性咽喉炎。

反流性咽喉炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，主要由胃酸或其他胃内容物反流到喉咙和声带所导致。这种反流会刺激或损害喉部和声带的黏膜，引起一系列不适症状。

反流性咽喉炎的症状可能包括：

1. 咽部异物感：总觉得喉咙里有东西卡着，咽不下去又吐不出来。

2. 声音嘶哑：由于声带受到胃酸的刺激和损害，可能会导致声音嘶哑。

3. 咳嗽：反流到喉部的酸性物质可能引起反射性咳嗽。

4. 吞咽困难：喉部的炎症和肿胀可能导致吞咽时的不适或困难。

5. 喉咙疼痛或刺激感：患者可能感觉到喉咙疼痛或有烧灼感。

6. 慢性喉炎症状：如慢性喉炎，声带损伤等。

这些症状可能单独出现，也可能同时存在，严重影响患者的生活质量。

反流性咽喉炎的主要成因是胃食管逆流病（GERD）。正常情况下，人体食道末端的抗反流屏障可以防止胃内容物反流到食道。但当这个屏障功能异常时，胃酸就会反流到食道，甚至进一步到达咽喉部，引起炎症。

一些因素会增加反流性咽喉炎的风险：

• 饮食因素：辛辣食物、油炸食物、巧克力、薄荷、咖啡和酒精等可以放松食道括约肌，增加反流风险。

• 生活方式：吸烟会减弱食道括约肌的功能，过度肥胖会增加腹部压力，推动胃酸向上逆流。

• 生理因素：妊娠期间由于激素变化和增加的腹内压力，容易引发反流。

• 健康状况：糖尿病、肠胃疾病等可能影响胃排空。

• 药物使用：某些药物如镇痛药、钙通道阻滞剂和某些抗抑郁药，可能影响食道括约肌功能。

反流性咽喉炎和普通咽炎的症状有些相似，但还是有明显的区别：

• 慢性咽炎主要表现：咽部黏膜慢性充血，黏膜及黏膜下结缔组织增生，黏液腺可肥大，分泌功能亢进，黏液分泌增多。患者常咯出咽内黏痰，或感觉咽部有异物感，咯不出，咽不下，更有甚者会伴随滤泡增生疼痛难耐。多见成年人，病程长，易复发，症状顽固。

• 反流性咽喉炎主要表现：进食过多后会嗳气，并且常伴有一股酸酸的水流反流到嗓子里面，有种辣的感觉，而且跟体位有关系，所以有些患者在吃完饭以后，躺着休息的时候会不停咳嗽，同时嗓子有异物感。

治疗反流性咽喉炎通常需要综合性的方法：

• 生活方式的调整：改善饮食习惯，避免进食刺激性食物，减重和戒烟。

• 药物治疗：使用质子泵抑制剂（PPIs）、H2受体拮抗剂等药物来减少胃酸分泌。

• 声带护理：避免过度使用声带。

预防反流性咽喉炎的关键在于改变生活方式和饮食习惯：

1. 减肥：避免肥胖，减少腹部压力。

2. 调整睡姿：睡觉时头部略高，减少胃内液体张力引起的反流。

3. 健康饮食：避免食用容易引起反流的食物，如巧克力、咖啡、高脂肪食物等。

4. 减压：工作和生活中要学会适当减压，积极治疗焦虑和抑郁。

反流性咽喉炎虽然常见，但通过及时的治疗和预防措施，可以有效控制症状，提高生活质量。如果你有上述症状，建议及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。