癌症治疗全程如何运动？专家详解各阶段运动方案

创作时间:

2025-01-21 17:34:40

作者:

@小白创作中心

癌症治疗全程如何运动？专家详解各阶段运动方案

癌症患者在治疗期间和康复期是否应该多休息、避免运动？答案可能与你想象的截然不同。近年来，越来越多的研究表明，规律的运动不仅不会加重病情，反而能改善癌症患者的多种症状，提高生活质量。本文将详细介绍癌症患者在不同治疗阶段的运动建议，帮助患者科学地进行身体锻炼。

运动的好处众所周知，但对于癌症病人来说，许多人仍停留在需要多休息、避免过多活动的观念。实际上，这种想法是错误的。从确诊癌症开始，直至密集治疗后，甚至是进入追踪期，都可以保持运动习惯。医学研究证实，在癌症治疗期间或治疗后开始规律运动，能改善自觉得癌疲倦、情绪障碍、身体功能及生活质量，连同癌症复发的概率也相较低于没有运动习惯的癌症病人，并在治疗后能够更快、更好地回到原本的生活中。

什么是肿瘤运动学？

肿瘤运动学（Exercise oncology）是近年来专门针对癌症诊断后所有阶段的运动介入的研究，主要研究范围包括：

了解运动是否也能成为其中一种癌症支持性疗法
了解运动介入对于癌症诊断后的效果
运动是否能改善治疗引起的毒性或副作用

运动介入的阶段分为诊断后治疗前、手术后、治疗期间、重建期、治疗后甚至是安宁期，所有的阶段都被精准地拆分，而每个阶段可以斟酌癌症病人当下的身体状况及体能，进行适度的运动。

运动类型与效果

运动的类型很多，主要可以区分为有氧运动、重量训练、阻力训练、伸展运动：

有氧运动着重心肺耐力的训练，通常至少持续20-30分钟以上并且维持一定的强度
重量训练则是增加肌肉力量为目标，借助哑铃、杠铃等器械，使肌肉锻炼
阻力训练则是将重量改为阻力，让肌肉对抗外在的阻力以达到刺激肌肉的目的，所以重量训练也算是其中一种阻力训练，常使用弹力带、哑铃、杠铃、器械来提供外在阻力

在非癌症的健康族群中，有氧运动已被证实可预防衰退，对于心肺功能、身体表现、胰岛素敏感性、免疫功能、慢性疲劳、抑郁及生活质量皆能带来益处，而这样的效果若应用于癌症族群当中，有氧运动可以改善因化疗影响的功能状态、增进身体功能、改善情绪并且降低副作用的发生。重量训练或是阻力训练则同样可协助癌症病人抵抗治疗副作用、维持肌肉量、改善生活质量。

确诊癌症后，通常都是立即跟随医疗团队进入紧凑的治疗，在每个治疗期间或等待下次疗程时，还是需要让身体持续活动，尽可能让身体维持足够的体能和肌力，以利后续长期的治疗；另外，运动能协助治疗药物更有效地在体内散布，并且因为运动会使肌肉的血流量上升，也能降低药物的副作用。

不论是哪一种癌症的病人，都可以将运动纳入接受癌症治疗的日子，各个治疗阶段的运动选择要依照当下自己的身体状况、治疗内容作弹性调整，若是有持续的不适感也应立即停止并且反应给主治医师，或是立即就医。

癌症病人的运动类型建议是有氧运动合并重量或阻力训练，会比单独只做一种运动带来的效益更好，有氧运动可以选择走路、慢跑、超慢跑、登阶、室内飞轮、跳尊巴舞；重量或阻力训练则可以准备不同重量的小哑铃（0.5、1、2公斤，亦可用宝特瓶装水替代）、弹力带。

治疗前/手术前

此一阶段的运动可维持原本就有的运动习惯，甚至是让运动量再增加，需要持续至少30分钟，而没有运动习惯的人，可以开始从快走、慢跑开始，时间从10分钟开始，不用一次加到30分钟，强度维持在运动过程有点喘但不会太喘、可以完整讲完一句话的程度，每周3-5天。重量训练则建议选择大肌群锻炼的动作，例如：手臂、胸、臀、大腿、核心肌群，一个动作执行6-8次，共计做2-3回，每回合中间应适度休息。以下为参考的动作：

手臂动作：坐在稳固的椅子上，直视前方，双脚平放地面，上手臂贴紧身体，手肘弯曲90度，双手各握一个哑铃，此为起始位置，吐气时先将右手往头顶方向伸直举起哑铃，停留3秒后回到起始位置，算1次，吐气换左手往头顶方向伸直举起哑铃，停留3秒回到起始位置，共交替3次。
胸部动作：平躺于瑜伽垫或止滑的地面上，双脚屈膝90度，脚掌平贴地面，双手握哑铃并朝上方伸直，此为起始位置，吐气时慢速将手肘弯曲至上手臂平贴地面，再慢速回到起始位置，算1次。
臀部动作：站立姿势，双脚与肩同宽，双手握住哑铃，手臂伸直轻松放在身体两侧，膝盖全程保持朝前（略对齐脚尖），此为起始位置，吐气将膝盖弯曲、臀部往后推，像是要坐下来的姿态，直到膝盖弯曲90度，应时刻观察腿部状况，若腿部或膝盖出现疼痛、强烈颤抖，即可停止，吸气将膝盖慢慢伸直，臀部带回到起始位置。
卷腹运动：起始位置平躺于瑜伽垫上，双手交叉抱胸，双脚踩于瑜伽垫上，膝关节呈90度，下背部需平贴于瑜伽垫上，腹部收紧；由头部驱动上半身将躯干抬离瑜伽垫，直到肩胛骨下角离开并且停留5秒后，慢慢将躯干放回瑜伽垫上。

每次重量或是阻力训练完隔天都应该休息，观察身体对于运动的反应，正常来说应感觉到些微酸痛，若从未尝试过重量或阻力训练的癌症病人，请从最轻的重量，甚至是不拿重量只做动作开始；若运动当下觉得非常轻松，隔天也不会感觉到不适或酸痛，可先增加重复的次数或回合，之后才考虑增加重量，记住：观察身体对于运动的反应。

手术后

因为需要让伤口部位复原，这个阶段不进行任何重量或是阻力训练，但未受到手术影响的其他身体部位，是可以开始活动，不需要一定要进行到“运动”。以乳癌患者在局部乳房切除后，隔日即可下床走动，并在确认伤口拆线愈合，即可进行肩部关节伸展活动，如爬墙运动。待医师确认愈合稳定，则可以开始有氧运动，并且也是渐进式增加运动时间长度。

化疗期间

这个阶段的运动要依照实际身体状况来评估是否进行，至少能够达到每日都有身体活动即可，因为随着化疗药物施打周期，身体也会有不同的反应程度，而随着施打次数上升，药物累积的缘故，也会让体能和体感上感觉更加疲惫。然而，若能在化疗期间进行运动，是可以降低化疗副作用，甚至是癌疲倦，足够的肌肉量也被发现与能否完成预计的治疗剂量有关。如果体能状况允许，请选择持续进行有氧运动合并重量训练，运动强度、运动时长则可以随时调整。