2024肺癌诊疗指南发布：13款新药获批，治愈率大幅提升

2024肺癌诊疗指南发布：13款新药获批，治愈率大幅提升

2024年，中华医学会发布了最新版《肺癌临床诊疗指南》，为肺癌治疗带来了新的希望。根据指南，2024年上半年，我国就有35款国内自主研发和国外的抗癌药获得国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，其中13款重磅肺癌抗癌新药的获批，为肺癌患者带来了新的治疗选择。

在2024年上半年获批的13款肺癌新药中，非小细胞肺癌（NSCLC）是主要受益领域，多款针对不同靶点的创新药物获得批准。这些新药不仅提高了治疗效果，还为患者提供了更多个性化治疗选择。

PD-1抑制剂：首个围手术期疗法获批

特瑞普利单抗（Toripalimab）是君实生物自主研发的一款抗PD-1单抗药物，也是我国批准上市的首个以PD-1为靶点的国产单抗药物。2024年1月2日，特瑞普利单抗的新适应症获得NMPA批准上市，用于成人可切除的IIIA-IIIB期非小细胞肺癌（NSCLC）的围手术期治疗。这是我国首个、全球第二个获批的肺癌围手术期疗法。

ALK抑制剂：多款新药展现高疗效

伊鲁阿克（WX-0593）是齐鲁制药研发的新一代ALK抑制剂，2024年1月16日获批用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。研究显示，该药对ALK阳性患者具有显著疗效，客观缓解率高达93%。

安奈克替尼（TQ-B3101）是正大天晴研发的多靶向小分子抑制剂，2024年4月24日获批用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。

瑞普替尼（Repotrectinib）是百时美施贵宝公司研发的靶向作用于ROS1和NTRK致癌因子的新一代酪氨酸激酶抑制剂，2024年5月13日获批用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。研究显示，该药的疾病控制率高达94%。

EGFR-TKI：多款三代抑制剂获批

瑞齐替尼（甲磺酸瑞齐替尼胶囊）是倍而达药业自主研发的第三代EGFR-TKI，2024年5月20日获批用于治疗EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。

瑞厄替尼（甲磺酸瑞厄替尼片）是圣和药业研发的EGFR激酶抑制剂，2024年6月17日获批用于治疗存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。

在新药不断涌现的同时，肺癌的治愈率也有了显著提升。辉瑞公司在2024年美国临床肿瘤学会年会（ASCO 2024）期间公布的第三代ALK抑制剂博瑞纳®（洛拉替尼）III期CROWN研究的最新结果显示，60%的患者在五年后仍未发生疾病进展或死亡。

研究数据显示，与第一代ALK抑制剂相比，使用博瑞纳®（洛拉替尼）治疗的患者疾病进展或死亡风险持续降低81%，脑转移进展风险降低94%。这一突破性成果为ALK阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者带来了高质量长生存的可能。

中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024版）强调了个性化治疗的重要性。根据肺癌的不同类型和分期，指南推荐了相应的治疗方案：

• 早期肺癌：以手术治疗为主，辅以化疗或靶向治疗。I期非小细胞肺癌5年生存率为60%-80%。

• 中期肺癌：采用综合治疗策略，包括手术、放疗和化疗。5年生存率降至20%左右。

• 晚期肺癌：以靶向治疗和免疫治疗为主，结合化疗和放疗。虽然五年生存率低于5%，但规范治疗可改善生活质量，延长生存期。

此外，指南还推荐了中医治疗作为辅助手段，通过中药组方及动力温控经皮给药技术有效减小甚至消除肿瘤。

随着医学技术的不断发展，肺癌治疗已经从传统的手术、放化疗，发展到靶向治疗、免疫治疗等精准医疗时代。2024年中华医学会肺癌诊疗指南的发布，不仅为医生提供了专业的循证医学建议，也为广大患者带来了新的希望。未来，随着更多创新药物的研发和治疗方案的优化，肺癌有望成为一种可控制的慢性病，患者的生存率和生活质量将进一步提高。