陈振德&林一峰：中医治腰突有奇效？

陈振德&林一峰：中医治腰突有奇效？

腰椎间盘突出症是近年来引起腰痛伴有下肢疼痛、麻木常见的疾病之一。随着工作和生活方式的转变，久坐以及长期伏案工作都会导致腰椎过早退变而出现腰椎间盘突出。针对这一疾病，博医汇的陈振德中医结合丰富的临床经验和深厚的中医理论，提出了一系列独到的见解和治疗方法。

陈振德中医认为，腰椎间盘突出的病因复杂，多为外受伤损、内有亏虚或感受风寒湿邪等。根据中医理论，腰椎间盘突出症属于“腰痛”、“腰腿痛”的范畴。早在《素问》中就提到：“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰。仰则恐仆，得之举重伤腰。”这说明腰椎间盘突出的症状与腰部受伤、气血不畅等因素密切相关。

在陈振德中医看来，腰椎间盘突出的治疗应综合考虑患者的体质、病情及病因。中医的治疗方法多样，包括中药内服、外敷、针灸、推拿、理疗等多种手段。

中药内服方面，陈振德中医认为腰椎间盘突出主要是由肝肾亏虚、湿热瘀阻引起。因此，可以选用补益肝肾、祛湿活血、通经活络的药物进行治疗。例如，对于风寒痹阻型的患者，治疗以祛风湿、止痹痛、补肝肾、益气血为主，方药以独活寄生汤为主加减；对于湿热痹阻型的患者，治疗以清热利湿为主，方药以四妙散为主加味。

中药外敷和熏洗也是陈振德中医常用的治疗方法。中药外敷可以恢复腰椎间盘的正常形态，改善腰部的生理功能；中药熏洗则具有活血化瘀、消肿止痛、通经络、促进功能恢复的作用，可有效改善局部循环和缓解腰部肌肉痉挛。

针灸治疗在腰椎间盘突出中同样占有重要地位。陈振德中医指出，针灸穴位包括督脉和足太阳膀胱经，通过针灸可以疏通经络、调和气血、缓解疼痛。同时，结合电针、TDP烤灯照射等现代理疗手段，可以增强针灸的治疗效果。

推拿疗法也是陈振德中医治疗腰椎间盘突出的重要手段之一。推拿可以缓解腰部肌肉的紧张状态，促进腰椎的肌肉强度增加，改善血液循环，促进炎症消退。对于轻度的急性期、病变相对较轻、较年轻的患者，通过推拿按摩能够较好地缓解腰椎间盘突出症的症状。

除了上述治疗方法外，陈振德中医还强调，患者在治疗过程中应注意休息、避免过度劳累，保持良好的坐姿和站姿，以减少腰椎的负担。同时，适当的锻炼如瑜伽、太极等也有助于增强腰椎的稳定性，预防腰椎间盘突出的复发。

总的来说，陈振德中医对腰椎间盘突出的治疗持有全面而细致的看法。他主张根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，综合运用中药、针灸、推拿等多种手段进行治疗。通过他的治疗，许多腰椎间盘突出患者得到了显著的疗效，恢复了正常的生活和工作。

广州宏韵中医骨科的林一峰教授，作为一位资深专家，对腰椎间盘突出的中医治疗有着深入的研究和丰富的临床经验。他强调，中医治疗腰椎间盘突出的关键在于辨证施治，通过中药处方的个性化调整，达到标本兼治的目的。

在中医理论中，腰椎间盘突出被归为“腰痛”、“痹症”等范畴。其发病机理多与肾虚、风寒湿邪侵袭、气血瘀滞等因素有关。肾虚导致腰部筋骨失养，风寒湿邪侵袭则使经络闭阻，气血瘀滞则加重疼痛。因此，中医治疗腰椎间盘突出的重点在于补肾强骨、祛风散寒、活血化瘀。

中药内服方面，根据辨证论治的原理，临床上多采用补益肝肾、强筋骨、通经络、止疼的中药。例如，熟地黄、杜仲、狗脊等药材具有补肾益精、强筋壮骨的功效，能够改善肾虚导致的腰部筋骨失养状况；当归、白芍则能养血活血，缓解腰部疼痛；牛膝则能引导药物下行，直达病所。

中药外敷与熏洗方面，对于症状较轻、发病初期的患者，可以采用中药的熏蒸、热敷等方法。通过中药的热效应，促进局部的血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。常用的中药包括桃仁、红花、川芎等，它们具有活血化瘀、消散瘀滞的功效。

林一峰教授还特别推荐了一个名为“身痛逐瘀汤”的中药方，用于治疗各种痛症，包括腰椎间盘突出。该方由多种药材组成，具有活血化瘀、祛风除湿、通络止痛的功效。但林教授也强调，中医治疗需要根据个人体质和病情进行辨证用药，不能随意使用。

腰椎间盘突出症是一种复杂且常见的疾病，单一的治疗方法往往难以应对其多样化的病因和症状。中西医结合治疗提供了一种全面的解决方案，既能迅速缓解症状，又能从根本上改善体质，防止复发。

西医治疗方法在急性发作期，西医通常采用保守治疗和微创手术相结合的方法。保守治疗包括卧床休息、使用止痛药物、非甾体抗炎药物（NSAID）、物理治疗（如牵引、热敷、超声波治疗）等。这些方法可以有效缓解疼痛，减轻炎症反应。对于部分患者，保守治疗可能效果不佳，尤其是症状持续加重或出现严重神经功能障碍的情况下。此时，微创手术如椎间孔镜手术、激光椎间盘减压术等成为首选。这类手术具有创伤小、恢复快的优点，能够迅速缓解神经压迫，恢复正常生活。

中医治疗方法方面，中医在腰椎间盘突出症治疗中也发挥着重要作用。中医认为，腰椎间盘突出症多由风寒湿邪、劳伤、气血瘀滞等因素导致。治疗上，中医强调“辨证施治”，常用的治疗方法包括针灸、推拿、拔罐、药物熏蒸、草药内服等。针灸通过刺激特定穴位，可以疏通经络、调和气血，达到止痛、消炎的效果。推拿治疗通过手法对腰椎及其周围组织进行调整，改善血液循环，缓解肌肉痉挛，促进恢复。拔罐可以起到祛湿散寒、行气活血的作用，有助于缓解疼痛和炎症。草药治疗根据患者的具体症状和体质进行配方，常用于调理身体内部环境，增强体质，防止复发。

中西医结合治疗的特点中西医结合治疗的特点是，中西医结合治疗腰椎间盘突出症有着明显的优势。西医的快速镇痛、手术治疗能够迅速缓解急性症状，中医则通过整体调理、改善体质、预防复发。两者相辅相成，使得治疗更加全面有效。急性期的综合治疗：急性发作时，西医的药物和手术治疗能够迅速控制病情，而中医的针灸、推拿等方法则可以在缓解疼痛的同时，改善血液循环，减少药物的副作用。慢性期的调理与预防：在症状缓解期，中医的调理可以增强体质，改善椎间盘及周围组织的健康状况，减少复发的风险。而西医的物理治疗、康复训练则可以帮助恢复腰部的功能，保持肌肉力量。整体康复的综合管理：中西医结合治疗不仅关注症状的消除，还重视患者整体康复的综合管理。通过中西医结合，患者可以在医生的指导下，进行个性化的康复训练、心理调节和日常生活习惯的养成，全面提高生活质量。

中医治疗腰椎间盘突出症具有独特的优势。首先，中医治疗注重整体调理，通过调和气血、调理肝肾等内在因素，从根本上改善患者的体质和病情。其次，中医治疗手段多样，可以根据患者的具体情况选择针灸、推拿、中药等多种方法进行治疗，提高治疗效果。此外，中医治疗还具有副作用小、安全性高等优点，适合长期治疗和调理。

腰椎间盘突出症的预防措施患者应加强腰部肌肉的锻炼，提高腰椎的稳定性和灵活性。同时，要注意保持正确的坐姿、站姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势。此外，定期进行体检和腰椎检查也是预防腰椎间盘突出症的有效手段。

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，给患者的生活带来诸多不便。中医治疗腰椎间盘突出症具有独特的优势和方法，通过综合运用针灸、推拿、中药等多种治疗手段，可以有效缓解患者的症状，提高生活质量。最后要提醒的是，中医治疗并非万能之法，对于严重的腰椎间盘突出症患者，还需结合现代医学手段进行综合治疗。

腰椎间盘突出症虽然常见且症状严重，但通过科学的治疗方法和合理的康复训练，疾病是可以控制和治愈的。患者应保持乐观的心态，相信通过中西医结合的治疗方案，可以减轻疼痛，恢复健康，重回正常的生活轨道。