华西医院专家：低剂量螺旋CT肺癌筛查应纳入医保

华西医院专家：低剂量螺旋CT肺癌筛查应纳入医保

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澎湃

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来源

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近日，华西医院肺癌中心副主任医师邱小明教授在接受采访时表示，低剂量螺旋CT筛查是目前最有效的肺癌早期诊断方法，建议将其纳入医保报销范围，以提高筛查普及率和治疗效果。

邱小明教授指出，低剂量螺旋CT筛查具有多项优势，使其成为肺癌早期诊断的首选方法。首先，与传统X线胸片相比，低剂量螺旋CT的图像清晰度更高，能够更早、更准确地发现肺部病变。其次，其辐射剂量仅为常规CT的1/5至1/10，大大降低了辐射对人体的影响。此外，低剂量螺旋CT的薄层扫描技术结合AI智能辅助诊断系统，能够发现直径小于2毫米的微小病灶，有助于在癌症早期阶段就进行干预。

根据世界卫生组织国际癌症研究署（IARC）2020年的数据，肺癌是全球范围内年发病人数第二、年死亡人数第一的癌症。邱小明教授强调，早期发现和治疗是提高肺癌患者生存率的关键。一个几毫米的肺结节发展成直径0.5至1厘米的早期肺癌需要多年时间，如果能在这一阶段及时发现并进行手术切除，患者的生存率和生活质量将得到显著提高。

邱小明教授建议，以下人群应每年进行一次低剂量螺旋CT筛查：

• 年龄40岁以上
• 吸烟史超过20包/年（或400支/年），或曾经吸烟超过20包/年且戒烟时间不足15年
• 有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者或有肺纤维化病史
• 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史
• 长期接触厨房油烟者

邱小明教授呼吁将低剂量螺旋CT筛查纳入医保报销范围。他指出，虽然目前国家医保政策尚未将肿瘤筛查纳入报销范围，但考虑到肺癌的高发病率和死亡率，以及低剂量螺旋CT筛查的高性价比，将其纳入医保具有重要的社会意义。这不仅能减轻患者经济负担，还能提高筛查普及率，从而实现肺癌的早诊早治。

邱小明教授还强调了术后并发症预防的重要性。他建议患者在术后积极进行康复训练，包括有效咳嗽、呼吸训练和适量运动。在饮食方面，患者应注重营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，避免辛辣刺激性食物，以促进身体恢复。