曲格列汀服用期间的饮食攻略
曲格列汀服用期间的饮食攻略
曲格列汀是一种由日本武田制药研发的新型糖尿病治疗药物，作为二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，它通过延缓胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解，促进胰岛素分泌，帮助控制血糖水平。因其“一周一片”的便利性，曲格列汀自上市以来备受关注。然而，药物治疗只是糖尿病管理的一部分，合理的饮食控制同样至关重要。那么，在服用曲格列汀期间，糖尿病患者应该如何合理安排饮食呢？
糖尿病饮食管理基本原则
糖尿病患者的饮食管理并非简单的“忌口”，而是一套科学的饮食规划。根据香港卫生署的建议，糖尿病患者应遵循以下饮食原则：
均衡饮食，少食多餐：每天的餐食应包含适量的碳水化合物、蛋白质和健康脂肪，同时注意少食多餐，避免血糖波动过大。
控制碳水化合物摄入：碳水化合物对血糖影响较大，应选择低升糖指数（GI）的食物，如糙米、全麦面包等，并控制总摄入量。
增加膳食纤维：多吃蔬菜、水果和全谷物，有助于控制血糖和血脂。
减少脂肪摄入：特别是饱和脂肪和反式脂肪，如肥肉、油炸食品等，以预防心血管并发症。
限制糖分和酒精：避免食用高糖食品和饮料，限制酒精摄入，因为它们可能导致血糖升高。
曲格列汀用药注意事项
虽然曲格列汀的副作用相对较小，但仍需谨慎使用。根据药品说明书，以下人群应慎用或禁用：
禁用人群：严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者；严重感染、手术前后、严重创伤患者；严重肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者；对曲格列汀成分过敏的患者。
慎用人群：中度肾功能损害患者；正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者；脑垂体功能不全或肾上腺功能不全患者；营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态患者；激烈肌肉运动患者；饮酒过量者。
在饮食管理时，需特别注意避免低血糖的发生。虽然曲格列汀单独使用时低血糖风险较低，但与磺脲类药物或胰岛素合用时，仍需警惕低血糖症状。因此，患者在调整饮食时，应避免过度限制热量摄入，确保足够的能量供应。
实用饮食建议
主食选择：以全谷物为主，如糙米、燕麦、全麦面包等，它们富含膳食纤维，有助于控制血糖。避免精制米面制品，如白米饭、白面包等。
蔬菜摄入：每天至少摄入500克蔬菜，选择绿叶蔬菜、豆类和根茎类蔬菜。烹饪时尽量采用蒸、煮、炖的方式，减少油脂使用。
蛋白质来源：优先选择鱼类、豆制品和低脂奶制品，它们含有优质蛋白质且脂肪含量较低。适量摄入瘦肉，避免肥肉和加工肉类。
水果食用：选择低糖水果，如苹果、梨、草莓等，每天摄入200-300克。避免高糖水果，如芒果、菠萝等。
健康零食：可选择坚果、酸奶或低糖水果作为加餐，避免高糖、高脂肪的零食。
一周餐单范例
星期 | 早餐 | 上午加餐 | 午餐 | 下午加餐 | 晚餐 |
|---|---|---|---|---|---|
一 | 吞拿鱼低脂芝士麦包三文治 | 苹果 | 云吞汤米粉 | 奇异果 | 番茄香茅鲜虾汤、西兰花炒带子、香茅肉丝、糙白米饭 |
二 | 早餐全麦谷物片（低糖）配脱脂奶 | 梨 | 番茄牛肉饭 | 木瓜 | 杂菜鸡汤、蘑菇焗鸡、翡翠虾饼、红白米饭 |
三 | 番茄肉丝汤通粉 | 橙 | 意式香草大虾意粉 | 低脂低糖果味乳酪 | 雪耳鸡汤、四蔬炆猪肉、香草三文鱼薯饼、藜麦白米饭 |
四 | 全麦馒头 | 提子 | 白切鸡饭（去皮） | 原味饼干 | 豆腐蔬菜汤、松子马蹄碎肉、蘑菇粟米鱼柳、糙白米饭 |
五 | 生菜鸡丝汤意粉 | 火龙果 | 野菜豚肉拉面 | 乾焗原味果仁 | 白玉杂菜粒汤、彩蔬拌鱼柳、香茅蒜片焗鸡、红白米饭 |
六 | 番茄鸡蛋麦包三文治 | 西瓜 | 冬瓜海鲜汤饭 | 草莓 | 杂菜鸡汤、田园生菜包、果香肉丁、多谷麦饭 |
日 | 麦皮脱脂奶配红莓乾及原味果仁 | 原味饼干 | 虾饺、烧卖、牛肉肠粉、鸡包 | 蜜柑 | 番茄香茅鲜虾汤、西兰花炒带子、煎酿灯笼椒、多谷麦饭 |
注：以上餐单仅供参考，糖尿病患者每天所需之碳水化合物摄取会因个别情况而有所不同，请先向医护人员或营养师寻求专业意见，并调整进食分量。
糖尿病的管理是一个长期的过程，需要药物治疗和生活方式调整的双重配合。曲格列汀的出现为糖尿病患者提供了更加便捷的治疗选择，但合理的饮食管理仍然是控制血糖、预防并发症的关键。建议患者在医生或营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，结合规律用药，实现对病情的有效控制。