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医保甲类药品新增91种,感冒止痛等常用药全额报销

创作时间:
作者:
@小白创作中心

医保甲类药品新增91种,感冒止痛等常用药全额报销

引用
14
来源
1.
https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/11/28/art_104_14886.html
2.
https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/7/11/art_14_13184.html
3.
https://www.xinhuamed.com.cn/med/ybdetail-6179.html
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https://atcm.guizhou.gov.cn/xwzx/zyyw/202411/t20241130_86154312.html
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https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202408/content_6967047.htm
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https://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/firstF/f2113606/202412/t20241230_33548135.html
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http://ybj.lyg.gov.cn/sylbzj/cjwt/content/16f8dfd9-9f84-4e07-a370-61cb8893fe8a.html
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http://hsa.gd.gov.cn/gab/ywsd/content/post_4361626.html

医保甲类药品是国家医保目录中的重要组成部分,具有临床必需、使用广泛、疗效确切等特点。参保人员使用甲类药品时,相关费用可全额纳入医保支付范围,并按基本医疗保险规定进行报销。2024年医保目录调整后,甲类药品的范围进一步扩大,为患者提供了更多选择。

01

什么是医保甲类药品?

医保甲类药品由国家统一制定,临床治疗必需、广泛使用且疗效确切,在同类药品中价格较低。使用频率高,疗效明确。各地不得调整其支付标准或个人自付比例。常见类别包括饮食补充剂、皮肤用药、感冒咳嗽药、止痛药和胃肠病药等。

02

2024年医保目录调整动态

2024年医保目录调整后,新增91种药品,其中中成药11个,调整后目录内药品总数达到3159种。本轮调整继续坚持基本医保“保基本”的功能定位,同时支持药品创新,新增药品中65种来自国内企业。高度重视群众获得感,强化药品配备和供应情况监测,确保药品可及性。

03

如何查询医保目录内药品信息?

可通过以下两种方式查询具体药品是否属于医保甲类及详细报销信息:

  1. 关注“国家医保局”微信公众号,进入“微服务”的“国家医保药品目录查询”功能。

  2. 使用支付宝APP中的“医疗健康”服务,选择“热门服务”下的“药品目录”查询。

此外,不同地区可能有具体执行差异,建议以当地医保政策为准。

04

甲类药品报销全攻略

甲类药品的报销比例为100%,即参保人员使用此类药品时,相关费用可全额纳入医保支付范围,并按基本医疗保险规定进行报销。具体报销流程如下:

  1. 确认药品是否属于甲类药品:通过上述查询方式确认所需药品是否属于甲类药品。

  2. 在医保定点医疗机构或药店购买:确保在医保定点机构购买或使用药品,以便享受报销政策。

  3. 出示医保卡或电子凭证:在结算时出示医保卡或使用手机上的“我的个人医保凭证”进行身份验证。

  4. 按规定比例报销:甲类药品的费用将全额纳入医保支付范围,按基本医疗保险规定进行报销。

05

实际应用案例

以治疗高血压的常用药物“苯磺酸氨氯地平片”为例,该药品属于医保甲类药品。患者在医保定点医院就诊时,医生开具了该药品的处方。患者在医院药房取药时,只需支付药品的自付部分(如有),其余费用由医保基金支付。如果患者在医保定点药店购买该药品,同样可以享受100%的报销比例。

06

未来展望

随着医保目录的不断调整和完善,越来越多的临床必需药品被纳入甲类药品范围。这不仅提高了参保人员的用药保障水平,也减轻了患者的经济负担。未来,医保甲类药品的范围有望进一步扩大,为患者提供更多优质、实惠的用药选择。

医保甲类药品的报销政策充分体现了我国医保制度的惠民性。通过不断扩大甲类药品范围和优化报销流程,医保制度正在为参保人员提供更加全面、便捷的医疗保障。参保人员应充分利用这一政策,合理使用医保资源,享受更加优质的医疗服务。

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