曙光医院汤抗美医师教你识别脂肪肝早期症状

曙光医院汤抗美医师教你识别脂肪肝早期症状

脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态，是遗传—环境—代谢应激相关因素综合作用的结果。肝脏是脂肪代谢的重要场所，在脂肪的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中，均起着重要作用。在某些病理情况下，肝细胞合成脂肪的能力增加，或转运脂肪入血的能力减退，肝细胞内就会堆积大量脂滴，即形成肝脂肪变。

脂肪肝的早期症状通常较为隐匿，部分患者可能无明显不适。但随着病情发展，可能出现以下表现：

1. 疲劳乏力：感到持续疲倦、体力下降。
2. 消化系统症状：
   • 食欲不振、恶心呕吐。
   • 右上腹胀满或疼痛，尤其是在进食后或劳累时加重。
3. 肝脏相关表现：
   • 肝区（右季肋部）隐痛或叩击痛。
   • 轻度黄疸（皮肤和眼白发黄），尿色深如浓茶。

如果出现上述症状，建议及时就医进行检查。

脂肪肝可通过以下方法进行诊断：

1. 血液检测：检查肝酶水平是否升高。
2. 影像学检查：
   • B超：是最常用的检查方法，可以发现肝脏脂肪变性。
   • CT：对于轻度脂肪肝的诊断更敏感。
3. 肝脏活检：是确诊的金标准，但属于侵入性检查，一般不作为首选。

目前，脂肪肝尚无特效药物，改变不良生活方式和去除病因对防治脂肪肝至关重要。

1. 健康饮食：

   • 坚持高蛋白、低脂肪、适量糖类饮食。
   • 减少含蔗糖饮料及饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入。
   • 每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。
   • 增加膳食纤维（主要是果蔬）的摄入，每日宜摄入250～300克。

2. 规律运动：

   • 每周至少进行150分钟的有氧运动，如慢跑、游泳、跳绳、瑜伽、打球、骑行等。
   • 对于工作繁忙的人，可以多走楼梯、少用电梯。

3. 控制体重：

   • 限制进食量，多吃蔬菜、粗粮增加饱腹感。
   • 少吃高油、高盐、高脂肪的食物。

4. 戒酒限糖：

   • 避免过量饮酒，每天酒精摄入量不超过一罐啤酒。
   • 减少糖分摄入，避免含糖饮料和甜食。

5. 定期检查：

   • 定期进行B超或CT检查，监测肝功能指标，如转氨酶水平。
   • 对于高危人群（如肥胖、糖尿病患者），应增加检查频率。

脂肪肝是可逆的，通过积极的生活方式调整，大多数患者可以有效控制病情，避免进一步发展为肝硬化或肝癌。如果发现任何症状或有相关疑虑，请及时咨询专业医生。