规范操作+定期更换+无针系统：医院筑牢静脉输液安全防线

规范操作+定期更换+无针系统：医院筑牢静脉输液安全防线

静脉输液是临床治疗中常见的给药方式，但其感染风险不容忽视。据统计，导管留置时间超过1周时，由输液接头导致的导管相关血流感染（CRBSI）占比高达51%。因此，医院在静脉输液感染防控方面采取了多项措施，以保障患者安全。

静脉输液过程中的感染风险主要来源于以下几个方面：

1. 肝素帽回血：肝素帽内回血会增加血栓和感染风险。有研究显示，肝素帽使用3天以上，随着被穿刺次数的增加，被污染的可能性也会增加。

2. 接头污染：输液接头是潜在的污染源。Grady等研究表明，引起CRBSI及败血症的源头是污染的接头。

3. 操作不当：不规范的操作流程和消毒方法也会增加感染风险。

为了有效控制感染风险，医院采取了以下具体措施：

1. 规范操作流程：每次使用前，用70%乙醇或聚维酮碘对接头进行消毒。消毒时需用乙醇棉球完全包裹住接头，以正反揉搓法持续消毒15秒。美国疾控中心医院感染控制顾问委员会也建议使用合适的消毒剂擦拭接触的端口以减少污染风险。

2. 定期检查与更换：肝素帽宜每周更换2次，有血渍时宜每日更换。无针密闭输液接头的最佳更换时间为7天，与美国输液护理协会（INS）规定一致。

3. 使用无针密闭系统：无针密闭输液接头可以减少操作过程中的污染风险。建议采用分隔膜无针密闭式输液接头，以提高安全性。

湖南省儿童医院与湖南儿童安全输液联盟联合主办的静脉输液风险防范学习班，通过理论学习、技能工作坊及临床护理查房等多种形式，推动基层静脉治疗护理专业发展。学员们通过专家讲解和实际案例分享，提升了对静脉输液风险的认识和应对能力。

静脉输液感染防控是医院管理的重要环节。通过规范操作流程、加强消毒和监测，以及使用更安全的输液器具，医院可以有效降低输液过程中的感染风险，保障患者安全。