甲流高发期，专家详解症状判断与用药指南
甲流高发期，专家详解症状判断与用药指南
近期，甲流（甲型流感）进入高发期，如何判断自己是否感染？如果感染，又该如何科学用药和防护？北京大学人民医院专家为你解答。
据中国疾控中心最新数据，近期流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。如何快速判断自己是否感染甲流？抗流感药物奥司他韦、玛巴洛沙韦应该怎么吃？如何做好预防？针对这些关键问题，北京大学人民医院呼吸与危重症医学科马艳良、药学部陈月给广大网友发来健康提示。
甲流的主要症状有哪些？
甲型流感（简称甲流）是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲流的主要症状包括：
- 突发高热
- 咳嗽（通常是干咳）
- 喉咙痛
- 肌肉酸痛（尤其是全身性的）
- 流涕、打喷嚏、鼻塞
- 头痛、乏力
- 恶心、呕吐和腹泻等消化道症状
如何区分甲流和普通感冒？
甲流和普通感冒都是呼吸道疾病，但存在显著区别：
症状不同：甲流主要累及全身，最典型的症状是高热、全身肌肉酸痛。普通感冒则主要累及上呼吸道，以流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼等上呼吸道症状为主，通常为低烧且持续时间短。
流行病学史：如果近期接触过同样高热、全身酸痛的人，自己感染甲流的可能性更高。
如何科学预防甲流？
个人卫生：勤洗手、戴口罩，减少去人多密集场所，尤其是商场、电影院等相对密闭空间，避免接触传染源。
增强抵抗力：均衡饮食、充足睡眠、适量运动。
通风换气：每天定时开窗通风，每次不少于30分钟。
接种疫苗：接种流感疫苗是预防甲流最有效的手段之一，尤其适合老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群及其家人。
为什么治疗要抓住48小时黄金期？
针对甲流有特效药物，但要尽早用药，出现症状到用药的时间间隔越短，药物起效时间就越快。临床上常说，要“抓住48小时治疗黄金期”。
目前专门针对流感病毒的特效药物主要是奥司他韦和玛巴洛沙韦，能够快速起效阻止病毒复制，迅速缓解症状。
奥司他韦和玛巴洛沙韦如何使用？
奥司他韦：用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。建议发病后48小时之内服用，成人和13岁以上青少年每次75毫克，一天两次，连用5天；1-12岁的儿童，需按照体重剂量表来服用。胃功能不佳的病人，可以餐中服药。
玛巴洛沙韦：用于健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或者存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者。全程仅需一次给药。通常体重40-80公斤，一次用药40毫克即可。体重大于80公斤的患者剂量加倍，需要一次服用80毫克，同样建议发病后48小时内服用效果更好。
哪些人不适合使用奥司他韦和玛巴洛沙韦？
奥司他韦：对奥司他韦制剂过敏的人群禁用。妊娠期和哺乳期女性用药需遵医嘱。1岁及以下儿童不宜长期大量使用。
玛巴洛沙韦：对该药过敏的患者禁用。妊娠期女性应避免使用。哺乳期女性服用时应停止哺乳。
专家提醒：接种流感疫苗是最有效的预防手段
注射疫苗是预防甲流的重要手段，一般每年9月或10月后开始启动冬季流感疫苗接种工作，会根据前一年的病毒流行株来确定今年的疫苗成分，在一定概率上可以覆盖一般常见的流感病毒类型，所以要重视流感疫苗的接种，尤其是那些对流感病毒易感人群，对于有基础疾病的人、老年人，包括家属，因为病人感染往往是由周边人感染带来的，所以建议这些家属也要尽早接种疫苗。