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二甲双胍医保报销比例再升级!最高可报90%

创作时间:
2025-01-22 02:21:21
作者:
@小白创作中心

二甲双胍医保报销比例再升级!最高可报90%

二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物,其医保报销政策一直备受关注。近期,随着2024年新版国家医保药品目录的实施,二甲双胍等糖尿病用药的报销政策迎来重要调整。

新版医保目录新增了15种糖尿病用药,进一步扩大了患者的用药选择范围。同时,通过谈判竞价,这些新增药品平均降价63%,显著减轻了患者的经济负担。据国家医保局预计,仅此一项政策调整,2025年就将为患者减负超500亿元。

在具体报销比例方面,不同地区和医院级别有所不同。以济南市为例,糖尿病等门诊慢特病用药在不同级别医院的报销比例如下:

  • 省部三级医院:50%
  • 其他三级医院:60%
  • 二级医院:70%
  • 一级医院:80%
  • 乡镇卫生院:90%

值得注意的是,随着“双通道”管理试点的推进,患者不仅可以在医院购买二甲双胍等药物,还可以选择定点零售药店。这种模式有效解决了部分医院药品配备不足的问题,让患者购药更加便捷。

以北京为例,63岁的任先生在清华长庚医院内分泌与代谢科就诊后,通过“双通道”试点药店购买了治疗2型糖尿病的国谈药——二甲双胍恩格列净片。该药每盒原价30.9元,使用医保后,个人仅需支付6.18元。

“双通道”政策的实施,不仅拓宽了患者获得国谈药的渠道,还显著减轻了经济负担。北京市城镇职工基本医保参保人员在门诊就医购买国谈药时,医保基金按固定比例80%支付;住院期间购买时,医保基金按固定比例85.5%支付,且不设起付线和封顶线。

随着医保改革的深入,二甲双胍等糖尿病用药的报销政策正朝着更加惠民的方向发展。患者不仅可以通过医院和药店两个渠道购药,还能享受更高的报销比例。这些政策变化,无疑将为糖尿病患者带来实实在在的好处。

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