精神分裂症家庭护理指南：从生活到情感全方位支持

创作时间:

2025-01-22 00:58:41

作者:

@小白创作中心

精神分裂症家庭护理指南：从生活到情感全方位支持

家庭护理精神病患者是一项复杂而细致的工作，不仅需要专业的医疗指导，还需要家庭成员的耐心和细心。专家建议，首先要寻求专业医疗帮助，进行全面评估和诊断，制定个性化治疗计划。其次，要提供安全的居住环境，移除潜在的危险物品，确保患者的安全。此外，密切关注患者的情绪和行为变化，及时记录并向医生反馈，配合医生的治疗方案，按时服药，关注药物副作用。同时，要保证患者的饮食营养均衡，提供充足的睡眠，并鼓励适量运动。建立良好的沟通渠道，尊重患者的情感和想法，避免激惹患者。通过这些措施，可以帮助患者更好地管理病情，提高生活质量。

了解病情

精神分裂症是一种复杂而多面的精神疾病，它不仅对患者本人构成重大挑战，也会对其家庭产生深远的影响，是一种长期慢性疾病。很多患者因精神衰退而不能正常参与家庭生活及社会活动，长期患病的患者社会回归率并不理想。抗精神病药物治疗仅仅是患者全程治疗中的小部分，目前更多提倡药物治疗与康复治疗相结合，多元化的治疗方案更加利于患者恢复。家庭护理是康复治疗中很关键一项。为更好做好家庭康复，了解精神分裂症至关重要。

症状的多样性：不仅包括阳性症状：幻觉和妄想，还有阴性症状：情感淡漠、意志减退、社交隔离、认知功能下降，焦虑、抑郁症状，激越症状等。

药物治疗的重要性：患者需要药物治疗并长期维持来控制症状。然而药物的选择和调整需要医生的专业建议，并可能需要一段时间才能找到最有效的治疗方案。

康复期患者特点：康复期患者因病耻感常感到孤独和社交隔离，这可能会导致他们的生活质量下降。

早期干预的重要性：早期干预和治疗可以显著改善患者的预后。因此，家庭成员应该密切关注患者的症状，迅速寻求专业机构人员的帮助。

建立支持系统

在家庭康复期患者，建立一个强大的支持系统对于患者和家庭成员来说相当重要。

专业医疗团队：与精神卫生专业医生、心理医生建立联系是家庭护理的基石。这些专业人员可以为患者提供专业的治疗和建议，同时为家庭成员提供必要的教育和支持。

家庭内部支持：家庭成员之间的互相支持也是至关重要的。共同制订护理计划、分担责任、互相理解和鼓励都可以增强家庭的凝聚力，并减轻家庭成员的负担。

朋友和邻居：亲朋好友以及邻居也可以是有力的支持者。让他们了解患者的需求，可以获得更多理解和帮助。

在线资源：互联网提供了大量有关精神分裂症和家庭护理的信息。家庭成员可以使用在线资源来获取知识，也可加入相关社交群体互相鼓励和分享解决方案。

情感支持系统

孤独感、自尊心下降和社交隔离常常伴随着这一疾病。因此，家庭在提供情感支持至关重要。

倾听和理解：倾听患者的感受和担忧是提供情感支持的关键。不要试图马上解决问题，而是给予他们机会表达情感，让他们知道自己被理解和关心。

鼓励积极互动：如社交活动、兴趣爱好或家庭聚会。这有助于减轻孤独感、增强自尊心，并改善他们的情感状态。

避免批评和责备：患者已经面临足够多的困难，批评和责备只会加重他们的心理负担。家庭成员提供支持和理解，让患者处在一个宽松、愉快的环境中，更有利于情感的修复和建立。

共同参与治疗：参与患者的治疗过程可以建立更紧密的关系。一同参加治疗会议或支持群体可以为患者提供额外的支持。

鼓励自助和自我照顾：帮助患者建立自助技能，以便更好地应对症状和情感波动。这可以包括学会应对焦虑、压力和幻觉的方法。

应对具体症状

病人之幻觉、妄想或怪诞行为，不必与其争论或加以批评，应该采取中立的态度，接受他想法的事实。

病人需受长期性的医疗照顾，更需要周围家人及朋友提供更多心理层面及社会层面的关怀、照顾。

在复健过程中，因疾病及药物的影响，有退缩、敏感或自卑等心理障碍，因此需要耐心及支持以引导他们敢于表现自己的需求及意见。

当罹患任何疾病时，常会有拒绝的心态，或是无法接受这事实…等等各种不同的反应。最后必须承认，确实有异于常人了，要如何面对呢？可由以下三个方面：

精神病人在日常生活中所常遭遇到的问题

精神病人能交异性朋友吗？
引导对两性关系有较正确的认识，而不要一味地阻止他(她)结交异性朋友。但如果发觉病人对异性的兴趣过于浓厚，或对两性关系变得随便时，应多加注意并请教医疗人员的协助。如果家人发觉病人过于畏缩时，应多鼓励他参加社交活动，增加人际互动关系。
精神病人可以结婚吗？
谈到结婚，首要条件是病情要稳定，个人日常生活能自我照应，才能应付因结婚后随之而来的责任、生活适应、人际关系及家事操持、家计维持、子女教养等现实问题。
精神病会遗传吗？
有遗传但不一定发病。如果有血亲患有精神疾病，家人得精神疾病几率会比较高，您仍然可以从心理和环境方面着手，以减少得病的机会。

各种精神病症状的处理

有幻觉、妄想症状及怪诞行为的病人该怎样帮助？
A. 不必与其争论或加以批评，采取中立的态度，接受他想法的事实
B. 对幻觉、妄想症状及怪诞行为不要起共鸣，适当表示并没有这种感觉、看法，要关心病人对幻觉时的感受。
C. 尽量转移病人的注意力于活动上。
D. 若深受幻觉、妄想影响而出现怪诞、攻击自己或他人的行为时，应立刻维护病人或他人的安全，并赶快送医诊治。
有暴力行为的病人该怎样帮助？
A. 先了解病人究竟在那种情境下容易发生暴力行为？在需求不能即刻满足？遭拒绝？或在情绪无法控制或有某些不寻常的想法、感觉时就容易出现暴力行为？我们又该如何帮助他们呢？
B. 可试着倾听，让病人将心中的想法、不舒服说出来，或者提供一个发泄的方法，如：打枕头、做某些活动，如：打球、跳绳、跳舞等等，来避免暴力行为的发生。若已经出现了暴力行为且无法处理时，就必须求助于他人，并应尽快将病人带到医院就医。
有拒绝态度的病人该怎样帮助？
若拒绝进食会对营养状态有影响；若拒绝上厕所会对肠、膀胱功能有妨碍；若处于自闭世界会造成社会功能退化；引导病人进食足量饮食，以减少体能的耗损，定时提醒病人上厕所，以免排泄功能遭到破坏，按时给病人服药，以避免症状恶化；当病人拒绝服药时，如果婉言相劝仍然无法改善病人拒绝的现象，此时需寻求医疗照顾、藉助于专业人员的协助是必要的。
有严重抑郁的病人该怎样帮助？
严重抑郁病人会长期地出现不理会周围事物的状况，沉溺于无助、绝望的感觉及想法中；觉得自己是无用的，被遗弃的；甚且不说一句话，不做任何事，活动减少而缓慢；睡眠差、食欲不振、胃口差等行为状况面；那我们该如何协助呢？
A. 沟通方面：应以简单、直接、重复的词句、温柔的语调，而且必需以温暖的了解及尊重对方的态度来鼓励。使病人慢慢地有信心接触外面的事物，减轻不被了解、孤独、没信心的心情。
B. 生理身体方面：缺乏食欲胃口差，注意病人进食情形是很重要的。在食物选择上建议采用易咀嚼、易消化高热量蛋白质的食品；建议少量多餐的方式并在旁陪伴协助进餐的方式。由于病人活动不足而常会导致便秘，可给予高纤维的食物及水果帮忙改善便秘的情况。
C. 环境方面：应尽量减少嘈杂声音以避免刺激，适时地鼓励活动和人接触。
有自杀意念和自杀行为的病人该怎样帮助？
要注意自杀的人示警的讯号，如何发现自杀前的预兆呢？在病人行为突然改变时，如严重抑郁者转变得较开朗、活跃；或仇恨攻击转变得畏缩、拒食；或言语有想死的时候，应尽快寻求精神医疗协助。

精神病人的社会适应问题

慢性精神病人能继续上学吗？
取决于病人愈后的身心状况及准备复学的过程。考虑的原则：
A. 由医疗人员评估病人的能力及身心状况、预估复学的可能性。
B. 若病人可能复学，应采渐进训练方式。
C. 家属不能过于迫切要求病人或对他期望太高，应视病人的能力，降低复学、升学的标准。
D. 家属应了解病人对复学的看法、现实的判断力，并提供适切的支持性鼓励。
E. 在病人复学的初期，应注意他在学校的适应情形，并给予适切的协助，必要时可请老师给予协助。
F. 当发现病人无法承受课业的压力时，不要给予苛责，最好能接受事实，让他停止复学或将步调延缓。
慢性精神病人可以工作吗？
A. 经医疗人员的评估，对于无法返回原工作的病人给予复健工作训练，培养病人的工作动机、能力、态度与习惯，改善人际关系，以增加受雇的可能性。
B. 就业时，家人应尽可能了解病人的工作情形，如对工作胜任与否、跟同事及上司相处的情形等。随时发现问题，给予必要的指导，病人如遭遇挫败时应加以鼓励、关怀多于责备。
怎样促进精神病人的人际关系？
与精神病人相处之道的基本原则：
A. 病人需受长期性的医疗照顾，更需要周围家人及朋友提供更多心理层面及社会层面的关怀、照顾。
B. 在复健过程中，因疾病及药物的影响，有退缩、敏感或自卑等心理障碍，因此需要耐心及支持以引导他们敢于表现自己的需求及意见。
C. 病人周围的朋友应该包容病人的缺陷，并协助发挥病人的长处，以建立病人的信心及培养更高的社会适应能力。