全国高血压日：揭秘高血压对心脏的“暗杀”行动

全国高血压日：揭秘高血压对心脏的“暗杀”行动

2024年10月8日是第27个全国高血压日，今年的主题是“健康体重，理想血压”。这一主题提醒我们，高血压已悄然成为威胁国人健康的重要杀手，而控制体重是实现理想血压的关键一步。据统计，我国高血压患者已突破3亿人，每年新增300多万，且呈现年轻化趋势。高血压不仅是一个独立的疾病，更是心血管疾病的重要诱因，尤其对心脏健康构成重大威胁。

高血压对心脏健康的危害是全方位的，主要体现在以下几个方面：

心肌肥厚：心脏的“沉重负担”

长期高血压会使左心室承受更大的压力，为了应对这种压力，心肌会逐渐增厚。短期内，这可能增强心脏的泵血能力，但长期来看，心肌会失去弹性，泵血效率下降，最终导致心脏功能受损。

冠心病：动脉硬化的恶果

高血压会加速动脉硬化的过程，使冠状动脉变窄，限制心脏供血。这可能导致心肌缺血、心绞痛，严重时甚至引发心肌梗死。据统计，高血压患者发生冠心病的风险是正常血压人群的2-3倍。

心力衰竭：生命的沉重代价

心脏在持续的高压下负担加重，最终可能导致心力衰竭。患者会出现呼吸困难、浮肿等症状，生活质量大幅下降。研究显示，约50%的心力衰竭患者在诊断后5年内死亡。

此外，高血压还可能引起心律失常和主动脉夹层等严重问题，这些并发症都可能危及生命。

近年来，高血压药物的研究取得了重要进展。一项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究发现，常用高血压药物安体舒通（螺内酯）能够降低心脏病发作后患者发生心力衰竭的风险。这项名为CLEAR SYNERGY (OASIS 9)的试验涉及超过7000名参与者，研究结果表明，服用安体舒通的患者新发或恶化心力衰竭的风险降低了31%。这一发现为高血压和心脏病的治疗提供了新的思路和选择。

幸运的是，高血压是可防可控的。通过以下措施，我们可以有效预防和控制高血压，保护心脏免受侵害：

健康饮食：从“舌尖”开始的守护

• 减盐：高盐饮食是高血压的重要诱因。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，远高于世界卫生组织推荐的5g/日。建议用低钠盐替代部分普通食盐。
• 减油：过多的脂肪摄入，特别是饱和脂肪酸，会增加心血管疾病风险。应限制饱和脂肪酸的摄入，同时保证优质蛋白质的摄入。
• 均衡膳食：多吃蔬菜水果，增加全谷物和粗杂粮的摄入，保持营养均衡。

适量运动：激活心肺的“动力源”

• 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快步走、游泳或骑自行车。
• 结合抗阻训练和柔韧性训练，全面提升身体素质。

戒烟限酒：远离心血管的“杀手”

• 吸烟和过量饮酒都会增加心血管疾病的风险。建议尽早戒烟，高血压患者不饮酒。

控制体重：维持健康的“黄金标准”

• 18岁及以上成年人的体重指数应保持在18.5-23.9kg/m²（体重指数=体重kg/身高m²）。
• 合理控制腰围，男性应小于85cm，女性应小于80cm。

定期监测：血压管理的“守门员”

• 鼓励居家进行血压监测，有条件可进行动态血压监测。
• 晨起测量血压应在排尿后、未服用降压药、早饭前，晚间测量应在睡觉前，每次测量2-3次取平均值。

心理平衡：情绪健康的“调节阀”

• 长期精神紧张、焦虑或抑郁会增加高血压风险。保持积极乐观的心态，必要时寻求心理支持。

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》由多个学术团体和116位专家共同修订，历时3年完成。新版指南在高血压诊断标准、分级、危险因素干预、治疗理念和方法等方面进行了全面更新，为高血压的预防和治疗提供了最新的科学依据。

指南强调，高血压的诊断标准仍为140/90mmHg，但建议一般患者（包括65-79岁老年人）的诊室血压降至<140/90mmHg，如能耐受可降至<130/80mmHg。此外，指南还新增了“我国高血压防控计划和项目”章节，提出了新的血压测量方法和治疗理念，为高血压的科学管理提供了全面指导。

高血压虽然可怕，但通过科学预防和合理治疗，我们可以有效控制其危害。让我们从今天开始，关注血压健康，守护心脏安全，为自己的生命健康筑起一道坚实的防线。