糖尿病年轻化趋势加剧，这些早期信号要警惕

糖尿病年轻化趋势加剧，这些早期信号要警惕

“26岁的小张最近被确诊为2型糖尿病患者，空腹血糖值高达17，时常出现眩晕、手抖等症状。而像小张这样的年轻患者越来越多，糖尿病已悄然年轻化，成为威胁年轻人健康的重要隐患。

过去，糖尿病一直被认为是老年人的“专利”，但近年来，这一认知正在被打破。北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙在接受媒体采访时表示，20年前，她接诊的糖尿病患者几乎没有30岁以下的。但现在，她的患者中约1/5都不到30岁。复旦大学附属华山医院肥胖疝外科主任姚琪远也发现，近些年来，糖尿病患者中开始出现初中年龄段甚至小学年龄段的孩子。

数据来源：《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》

更令人担忧的是，青少年患病率增长更为迅速。姚琪远表示，近年来我国10岁至19岁的青少年二型糖尿病发病率每年增高26.6%。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国6岁以下的儿童超重和肥胖率达到10%，6岁至17岁的儿童、青少年接近20%。预计至2030年，我国7岁至17岁青少年的超重、肥胖合并率将达到31.8%，6岁以下儿童将达15.6%。

糖尿病的早期症状往往容易被忽视，但及时发现这些信号对于预防和治疗至关重要。以下是糖尿病常见的早期症状：

1. 多饮：血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，从而引起口渴多饮。患者会感觉口干舌燥，不断喝水，但仍不能缓解口渴症状。

2. 多食：由于体内胰岛素不足或胰岛素抵抗，细胞不能充分利用葡萄糖，从而刺激大脑摄食中枢，引起食欲亢进。患者会感觉饥饿感明显，食量增加，但体重却可能不增反降。

3. 多尿：血糖升高超过肾糖阈时，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。患者会出现尿频、尿量增多的症状，尤其是夜间尿量明显增多。

4. 体重下降：虽然患者食欲增加，但由于体内胰岛素不足，葡萄糖不能被充分利用，身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量，从而导致体重下降。

5. 视力模糊：高血糖会导致晶状体渗透压改变，引起晶状体屈光度变化，从而出现视力模糊。这种视力模糊通常是暂时的，随着血糖的控制可以恢复。

6. 皮肤瘙痒：高血糖会刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒。此外，糖尿病患者容易并发皮肤感染，如真菌感染、细菌感染等，也会导致皮肤瘙痒。

7. 手脚麻木或刺痛：长期高血糖会损害神经系统，导致周围神经病变。患者会出现手脚麻木、刺痛、感觉异常等症状，严重时可能会影响肢体的运动功能。

8. 伤口愈合缓慢：高血糖会影响血液循环和免疫系统功能，导致伤口愈合缓慢。患者如果发现自己的伤口愈合时间明显延长，或者容易出现感染，应警惕糖尿病的可能。

面对糖尿病年轻化的趋势，预防显得尤为重要。以下是一些针对年轻人的预防建议：

1. 健康饮食：减少高糖、高脂肪、高热量食物的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物和瘦肉。控制餐盘比例，一半蔬菜，四分之一蛋白质，四分之一碳水化合物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快步走、游泳或骑自行车。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于控制血糖水平。

3. 控制体重：保持健康的体重范围，避免肥胖。特别是要注意腰腹部的脂肪积累，因为内脏脂肪更容易引发胰岛素抵抗。

4. 定期体检：定期检查血糖水平，特别是有家族史、超重或有其他风险因素的人群。及早发现，及早干预。

5. 健康生活方式：保证充足的睡眠，避免熬夜。减少压力，学会放松。戒烟限酒，避免不良生活习惯。

糖尿病年轻化不仅对个人健康造成威胁，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。数据显示，2022年我国慢性非传染性疾病造成的直接医疗费用为2.7万亿元，占当年GDP的2.6%；而间接损失（包括死亡、残疾、缺勤等）则高达5.6万亿元，占当年GDP的5.4%。

面对这一挑战，需要全社会的共同努力。专家建议：

1. 加强健康教育：在学校开设健康教育课程，提高青少年对健康饮食和运动的认识。加强对糖尿病等慢性病的科普宣传，消除“老年病”的错误认知。

2. 改善饮食环境：鼓励食品企业开发更多健康、营养的食品。对含糖饮料等不健康食品进行分级标识，帮助消费者做出明智选择。

3. 发挥基层作用：鼓励权威医学体重管理中心与基层医疗卫生机构合作，将体重管理纳入家庭医生签约服务。加强对青少年儿童饮食和运动的指导，保障日常体育活动时间。

4. 政策支持：从国家层面推动相关政策，减少高盐、高脂、高糖食品的摄入。借鉴新加坡等国家的经验，将营养健康指导作为强制监管政策。

糖尿病年轻化是一个需要全社会关注和应对的公共卫生问题。通过提高公众意识、加强预防措施和政策支持，我们可以共同努力，遏制这一趋势，守护年轻人的健康未来。