冬季高血压管理：沙坦类降压药的正确使用指南

冬季高血压管理：沙坦类降压药的正确使用指南

随着冬季的到来，高血压患者需要特别警惕血压的波动。研究显示，冬季血压水平较平时升高，气温每下降10℃，血压可升高约6.9/2.9mmHg。这种血压的急剧上升可能引发多种急性并发症，严重时可能危及生命。因此，科学管理血压，安全度过寒冬，是高血压患者当前的重要任务。

沙坦类降压药，学名为血管紧张素受体拮抗剂（ARB），是冬季降压治疗中的重要药物。这类药物通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，扩张血管，降低血压，同时保护心脏和肾脏。常见的沙坦类药物包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦和替米沙坦等。

使用注意事项：

1. 遵医嘱服药：沙坦类药物需遵医嘱服用，从小剂量开始，逐渐调整至合适剂量。切勿自行增减药量或停药。

2. 监测副作用：可能出现高钾血症、头晕、头痛等副作用，若发现应及时就医。

3. 禁忌人群：孕妇禁用，对RAAS抑制剂过敏者、严重肾功能异常者慎用。

4. 药物相互作用：避免与非甾体抗炎药（如布洛芬）联用，以免影响降压效果。

1. 加强血压监测

冬季应增加血压监测频率，建议每天测量三次血压，分别在早上68时、下午1517时、晚上睡觉前。如果正在服药，可以在服药前后测量血压。当血压超过180/100毫米汞柱时，应平卧放松休息5~10分钟，再次测量血压，观察是否为一过性升高。如果血压持续增高或出现急性症状，应及时就医。

2. 健康生活方式

• 合理饮食：控制每日钠盐摄入量在6克以内，增加富含钾的食物摄入，如香蕉、猕猴桃、菠菜和紫菜，有助于降低血压。控制每日脂肪摄入量在25克以下，以避免体重增加对血压的不利影响。

• 适量运动：每周至少4至7天进行中等强度运动，如步行、慢跑、骑自行车、游泳和跳舞等，以促进血液循环，降低血压。但要避免在寒冷的早晨或晚上进行户外运动，以防感冒。

• 保暖休息：注意防寒保暖，尤其是头部。及时添加衣物，帽子、手套、围巾、羽绒服都装备起来，过冬也要暖暖的。保持规律生活，充足睡眠，避免过度劳累。

3. 定期就医

定期到医院进行体格检查，积极预防和治疗冬季的易患疾病。当血压波动较大时，不要慌张，可以先咨询医生是否需要调整用药，一定不要随意加大降压药的剂量或增加服用次数！用药不当，可能会引起严重的并发症。当血压持续升高在20mmHg以上，请及时就医，在医生指导下调整用药。

高血压的管理是一个长期而持续的过程，需要患者与医生的密切配合。患者应定期复诊，及时向医生反馈血压控制情况和身体状况，以便医生根据病情调整治疗方案。同时，患者也要主动学习高血压相关知识，提高自我管理能力。

冬季高血压管理虽然面临诸多挑战，但通过合理用药、健康生活方式和定期监测，完全可以有效控制血压，减少心血管事件的发生。让我们携手努力，共同守护心血管健康，安全度过寒冷的冬季。