骨关节炎走路疼吃什么药
骨关节炎走路疼吃什么药
骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病，主要表现为关节软骨的磨损和破坏，导致关节疼痛、僵硬和功能受限。对于骨关节炎引起的走路疼痛，可以考虑以下几种药物治疗：
非甾体抗炎药（NSAIDs）：这类药物具有抗炎、止痛和解热作用，是缓解骨关节炎疼痛的常用药物。常见的NSAIDs包括美洛昔康、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、萘丁美酮、塞来昔布等。这些药物可以口服或局部外用，但需要注意的是，长期使用NSAIDs可能会引起胃肠道不良反应，如溃疡、穿孔等，因此应在医生指导下使用。
解热镇痛药：如对乙酰氨基酚，是缓解骨关节炎疼痛的常用镇痛药，优点是镇痛效果理想、价格低廉，但长时间大量使用还可能引起肝损伤，故该药用于镇痛治疗一般建议不超过 5d。
软骨保护药：如硫酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸软骨素，这些药物能够修复关节软骨，改善关节症状。硫酸氨基葡萄糖用于膝关节骨关节炎的效果理想，尤其对于早期膝关节骨关节炎的效果更好。
关节腔内注射药物：如透明质酸钠（玻璃酸钠），可以短期缓解疼痛、改善关节功能并减少镇痛药物用量，且安全性较高。
阿片类药物：对于具有非甾体抗炎药禁忌证或治疗无效的患者，可考虑选择阿片类药物进行止痛，但该药的止痛收益/风险比并不显著，因此用药时需密切观察病人反应，尽量以最低有效剂量短期应用。
抗焦虑药：如度洛西汀等，可改善患者的抑郁和焦虑等精神症状，不仅可缓解因慢性疼痛导致的忧郁状态，还可增加中枢神经的下行性疼痛抑制系统功能。
在选择药物治疗时，应根据患者的具体情况，如疼痛程度、关节炎的严重程度、患者的年龄和健康状况等，由专科医生进行详细的问诊检查，并提供个性化的治疗方案。同时，患者应避免关节过度负重活动，定期关节内注射玻璃酸钠，润滑关节保护关节肿物，严重的患者也需要积极采取手术治疗，如关节镜下软骨修复，滑膜切除，人工关节置换手术等。