从结节到胸腔积液：肺隐球菌病的CT影像特征

从结节到胸腔积液：肺隐球菌病的CT影像特征

肺隐球菌病是由隐球菌属真菌感染引起的肺部疾病，其CT影像表现具有一定的特征性，对于早期诊断和治疗具有重要意义。以下是肺隐球菌病常见的CT影像表现：

结节或肿块形成

肺隐球菌病的典型影像学表现之一是结节或肿块形成。这些结节或肿块通常出现在肺实质内，可能伴有钙化点。当隐球菌在体内繁殖时，会引发局部炎症反应和组织增生，从而形成肉眼可见的结节或肿块。

肺实变

肺实变是指肺组织发生实质性炎症或水肿，导致气体交换受阻，进而出现肺泡萎陷和肺体积增大。在肺隐球菌病中，肺实变可能是由于隐球菌侵犯肺部后引发的免疫反应所导致。肺实变通常表现为大片状阴影，可分布在肺野的不同区域。

支气管播散性病变

隐球菌经呼吸道进入人体后，可通过血液循环扩散至肺部并定植于支气管黏膜下层，引起局部炎症反应和坏死脱落细胞堆积，形成典型的支气管播散性病变。此类病变多见于双侧中下叶，CT上表现为弥漫分布的小结节影。

胸腔积液

胸膜受到隐球菌刺激时，会引起炎性渗出，导致液体积聚在胸膜腔内形成胸腔积液。在CT图像上，胸腔积液表现为均匀分布的密度增高区，边界清晰。

肺门淋巴结肿大

肺隐球菌病中的隐球菌会通过淋巴循环系统扩散到肺门淋巴结处，从而引起该处淋巴结的炎症和肿胀。肺门淋巴结肿大的CT表现为圆形或椭圆形的软组织密度影，边缘光滑锐利，有时可伴随周围结构推移。

针对肺隐球菌病的影像学评估，可以进行胸部X线、CT扫描等检查以观察肺部异常情况。患者可在医生指导下使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。建议患者避免接触已知过敏原，保持良好的个人卫生习惯，定期复查以便监测病情变化。