幽门螺杆菌感染治疗现新突破，两类新药根除率大幅提升

幽门螺杆菌感染治疗现新突破，两类新药根除率大幅提升

幽门螺杆菌感染是导致胃炎、消化性溃疡和胃癌的主要因素，全球近半数人口受到感染。在中国，感染率更是高达50%至56%，约有7亿人受到影响。近年来，随着抗生素耐药问题的日益严峻，传统治疗方案的根除率逐渐下降。幸运的是，医学界在幽门螺杆菌感染的治疗上取得了新的突破。

在最新研究中，一种名为rifasutenizol的新口服药物显示出良好的耐受性和安全性。该药物与雷贝拉唑和阿莫西林的联合治疗方案根除率超过80%，特别是在400 mg剂量下，治疗4-6周后的根除率达到80%。

另一项重要突破来自新型钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）凯普拉生。一项随机、双盲、对照Ⅲ期临床试验显示，凯普拉生四联疗法在符合方案集人群中的根除率高达93.49%，显著优于传统疗法。即使在克拉霉素耐药人群中，凯普拉生治疗组的根除率仍能达到83.45%。

虽然新疗法带来了更高的根除率，但治疗期间的注意事项仍不可忽视。根据患者反馈，四联疗法可能会带来一些副作用，如口苦、大便变黑、口腔金属味等。为了减轻这些不适，建议在治疗期间避免饮用牛奶及其他乳制品，因为这些会导致铋剂失效，无法有效保护胃黏膜。同时，过于甜腻的食物、油腻食物如火锅和烤肉也应避免，因为它们会刺激胃酸分泌或为病菌提供生长环境。

此外，吸烟和饮酒是绝对禁忌。吸烟会降低根除成功率，而酒精则可能与药物产生严重副作用。治疗期间应实行分餐制，使用公筷，以避免交叉感染。一旦开始服药，务必坚持服用，通常需持续约两周，不可随意停药，否则可能导致细菌产生抗药性，使后续治疗更加困难。

预防幽门螺杆菌感染的重要性远大于治疗。主要传播途径是“口-口传播”，尤其是在共享餐食时容易感染。因此，养成健康的饮食习惯至关重要，避免过饱或过饥，少吃辛辣和过热的食物，细嚼慢咽。同时，养成良好的生活习惯，如饭前便后洗手，避免口对口喂食，定期更换牙刷和牙杯。每天补充益生菌和维生素C，有助于抑制和预防幽门螺杆菌感染，提高胃肠免疫力。在40岁之前定期检查幽门螺杆菌，40岁后进行胃镜筛查，可以有效预防胃癌的发生。

幽门螺杆菌感染的治疗虽然取得了新的突破，但预防始终是最重要的。通过采取适当的预防措施，我们可以大大降低感染风险，保护自己和家人的健康。