结直肠癌患者的居家护理和康复,这些方面要做好
结直肠癌患者的居家护理和康复,这些方面要做好
结直肠癌患者在采取造口手术治疗后,出院回家的康复和护理工作非常重要。以下是一些关键的护理要点:
注意保护造口周围皮肤
造口周围皮肤容易受到感染,引起皮肤湿疹及糜烂等问题。因此,需要保持造口周围皮肤的清洁干燥,每天用温水清洗,保持清洁卫生。可以使用凡士林纱布或氧化锌软膏敷于造口周围,每次排便后用清水擦洗后再重新更换,以防止造口周围皮肤的炎症。术后早期睡眠时建议采取左侧卧位,可避免粪便污染伤口而引起感染。
逐步养成每天定时排便的习惯
如果出现几天没有排便的情况,可以服用导泻药或到医疗机构进行人工肛门灌肠。为了训练定时排便的意识,可以使用灌肠的方法,每天两次,以后逐渐减少,以刺激人工肛门和其他肠道黏膜反应。
防止造口狭窄
部分病人术后可能会因瘢痕挛缩引起结肠造口狭窄,因此术后应酌情扩大造口。每天可以用手指做扩张人工肛门的动作,以刺激人工肛门黏膜的敏感性,同时也是防止人工肛门在愈合时收缩变得狭窄,再次造成梗阻。
避免增加腹内压力的动作
如果遇到排便困难的情况,应及时寻求专业医护人员的帮助,避免自行处理导致肠黏膜脱出或增加腹压引发肠疝。在日常生活中,要适当掌握活动度,情绪要稳定,剧烈运动和弯腰活动要适当节制,避免过度增加腹压,站立时可以裹腰带。
观察造口血供
正常的黏膜应是红润富有光泽,若发现造口黏膜呈紫色或黑色,则表示可能存在血运障碍,应及时就医。同时要注意观察排泄物的色、气、味、量有无异常,如有不适,应及时咨询医生。
保持大便黏稠与成形
在医护人员的指导下,可以适当使用抑制肠蠕动的化学物质药,如洛哌丁胺、腹方樟脑酊等,以延长肠内容物的滞留时间,增加水分和电解质的吸收来控制排便次数。
饮食护理
需养成定时定量进食的习惯,因为造口手术影响了患者的消化功能,此时患者需要根据身体的需求进食。进食过程中不能说话,避免吞入过多空气。其次,限制产气食物的摄入,如豆类、红薯和萝卜。最后,还需要限制粗纤维食物的摄入。要注意饮食的均衡,少吃或不吃坚果类或者油炸类的食物。
结直肠癌造口术后患者护理非常重要,家属应帮助患者正确看待疾病,树立信心,促进患者的康复,为患者提供一个良好的生活环境。
文章来源:中护在线订阅号