湖南中医药大学专家教你科学补维D

湖南中医药大学专家教你科学补维D

“维生素D缺乏已成为全球性问题，约30%-60%的儿童和成年人存在维生素D缺乏或不足。”湖南中医药大学第一附属医院内分泌内科副主任医师黄娟表示，科学补充维生素D对儿童、孕妇和老人尤为重要。她建议通过合理规划户外活动、食用富含维生素D的食物以及必要时服用维生素D补充剂来增加摄入，并强调在补充过程中应定期监测血液中的25(OH)D水平，以确保补充剂量的安全和有效性。

维生素D是一种脂溶性维生素，对人体健康至关重要。它在维持骨骼健康、调节免疫系统和促进细胞生长等方面发挥着重要作用。然而，全球约30%-60%的儿童和成年人存在维生素D缺乏和不足。在中国，这一问题同样不容乐观：2016-2017年，6-17岁儿童血清维生素D缺乏率为18.6%；2015年，18岁及以上成年人维生素D缺乏率为21.4%。

维生素D缺乏可能会引起多种健康问题。对于孕妇而言，维生素D缺乏可能导致腿抽筋、胎儿发育缓慢；婴幼儿则可能因骨骼发育不良而患上佝偻病；成年人可能出现代谢紊乱；老年人则面临骨质疏松、骨折和免疫力下降的风险。

儿童

根据美国儿科学会的指南，母乳喂养或部分母乳喂养的婴儿需要在出生后不久开始每天补充400国际单位（IU）的液体维生素D，直至断奶或每天可以喝1升维生素D强化配方奶。如果婴儿每天摄入的维生素D强化配方奶少于1升，也需要每天补充400IU的液体维生素D。随着宝宝年龄的增长，可以通过添加富含维生素D的食物，如三文鱼、蛋黄和强化食品，来帮助满足每日需求。

孕妇

孕妇是维生素D缺乏的高危人群，应定期检测25-羟维生素D水平。维生素D缺乏可能导致腿抽筋和胎儿发育缓慢。建议通过合理规划户外活动、食用富含维生素D的食物以及必要时服用维生素D补充剂来增加摄入。补充剂量应根据个体情况和医生建议确定。

老人

老年人由于皮肤合成维生素D的能力降低，更容易出现维生素D缺乏。建议通过合理规划户外活动、食用富含维生素D的食物以及必要时服用维生素D补充剂来增加摄入。补充剂量应根据个体情况和医生建议确定。补充剂量应根据个体情况和医生建议确定。

虽然补充维生素D对健康成年人来说是安全的，但即使是中等剂量的维生素D制剂也可能导致潜在维生素D过敏的个体出现高钙血症。因此，对于开始补充维生素D后数周或数月内出现不适症状的患者，临床医生在检测血清钙水平时应设定较低的阈值。

在补充维生素D的过程中，定期监测25(OH)D水平至关重要。人体正常血清25(OH)D水平应≥20 ng/mL；12 ng/mL≤人体血清25（OH）D水平＜20 ng/mL为维生素D不足；人体血清25（OH）D水平<12 ng/mL为维生素D缺乏。通过监测可以及时调整补充剂量，避免过量或不足。

科学补充维生素D需要合理规划户外活动、饮食和补充剂的使用，并定期监测25(OH)D水平。对于儿童、孕妇和老人等特殊人群，更应重视维生素D的补充，以维护骨骼健康和整体健康。