辐射低、检出率高，低剂量螺旋CT成肺癌筛查利器

辐射低、检出率高，低剂量螺旋CT成肺癌筛查利器

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“肺癌早期症状可能非常隐蔽，但通过低剂量螺旋CT（LDCT）可以有效发现早期肺癌病灶。”这是同济大学附属上海市肺科医院主任医师胡洋的建议。他强调，尤其是吸烟者或有肺癌家族史的人群，定期进行LDCT筛查至关重要。

为什么选择LDCT？

LDCT是目前最有效的肺癌筛查工具，具有以下优势：

1. 辐射剂量低：仅相当于一次常规CT的1/5~1/10，大大降低了辐射风险。
2. 检出率高：能发现小于2毫米的微小病灶，有助于及早发现早期肺癌。
3. 图像清晰：显示胸部结构的清晰度优于常规X线胸片，有助于准确判断病变性质。

谁需要定期筛查？

胡洋大夫建议以下高危人群每年进行一次LDCT筛查：

• 年龄≥40岁
• 吸烟史：每天吸烟超过20支，连续吸烟超过20年，或已戒烟但戒烟时间不足15年
• 有环境或职业暴露史（如石棉、铍、铀等）
• 慢性肺疾病患者（如慢阻肺、肺纤维化）
• 有肺癌家族史
• 长期接触厨房油烟

如何判断疑似症状？

虽然LDCT是最可靠的筛查手段，但了解肺癌的早期症状也很重要。以下是一些需要警惕的症状：

• 持续性咳嗽：尤其是长期吸烟者，如果咳嗽性质改变或加重，应及时就医。
• 呼吸困难：不明原因的气短、喘息，尤其是在活动后加重。
• 胸痛：持续性的胸部隐痛或刺痛。
• 声音嘶哑：无明显原因的声音变化。
• 体重下降：短期内不明原因的体重减轻。

发现肺结节怎么办？

通过LDCT发现肺结节并不意味着一定是肺癌。胡洋大夫建议：

• 定期随访：对于小于6毫米的结节，可定期复查；6-8毫米的结节，3个月内复查。
• 专业评估：由专业医生根据结节的大小、形态、密度等特征进行评估。
• 避免过度治疗：不要盲目手术，应根据医生建议采取合适的治疗方案。

结语

肺癌是全球范围内年发病人数第二、年死亡人数第一的癌症，但通过早期筛查和及时治疗，可以显著提高治愈率。胡洋大夫提醒大家，尤其是高危人群，应定期进行LDCT筛查，不要等到出现症状才就医。记住，早期发现是战胜肺癌的关键。