专家解读2024高血压指南：降压目标更明确，首推中医方案

专家解读2024高血压指南：降压目标更明确，首推中医方案

2024年10月8日，在第27个全国高血压日到来之际，“火炬计划—《中国高血压防治指南（2024年修订版）》推广项目学术交流会”在北京、南京、合肥、成都等多个城市通过线上线下相结合的方式联动开展。会上，来自全国各地的心内科、高血压科、神经内科、中医科以及基层全科医生共聚一堂，围绕《中国高血压防治指南（2024年修订版）》的重点内容展开讨论，共同探讨我国高血压防治优化路径，挖掘中医药在血压综合管理中的优势作用，携手推动我国高血压防治事业的高质量发展，助力全民血压健康管理。

北京大学人民医院心血管内科主任医师刘靖介绍，《中国高血压防治指南（2024年修订版）》由63名专家参与撰稿，超过110名专家参与指南修订建议和研讨。“新指南符合国家政策和卫生服务体系要求，体现我国高血压防控现状与人群特点。”刘靖教授说，新指南仍保持高血压诊断标准维持140/90 mmHg不变，但强调了强化血压管理以进一步提高高血压控制率的理念，推荐一般患者（包括65~79岁老年人）诊室血压降至<140/90 mmHg，如能耐受应该降至<130/80 mmHg。同时，提出了分级、分期、分型的创新治疗理念。

值得注意的是，指南时隔六年更新，首次纳入中医药治疗，其中特别强调了中医药在高血压治疗中的应用价值，推荐对于正常高值血压需要药物治疗者以及1级高血压患者，可考虑应用具有平肝潜阳等功用且有循证证据的中成药，以改善高血压相关症状，并起到一定的辅助降压作用，也可作为常用降压药的联合用药。刘靖教授介绍，松龄血脉康胶囊是新指南推荐的降压中成药之一，新指南推荐显示松龄血脉康胶囊具有平肝潜阳，镇心安神之功用。

首都医科大学附属北京中医医院刘红旭教授介绍，松龄血脉康胶囊是在“血脉同治”理论指导下由我国自主研发的创新中成药，是国家基本药物目录、医保甲类目录产品。其由鲜松叶、葛根、珍珠层粉组成，具有平肝潜阳、镇心安神功效，用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠，原发性高血压及原发性高脂血症见上述证候者。

刘红旭教授解读《松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压临床应用专家共识》

共识强调，松龄血脉康胶囊单用能够降低原发性高血压患者收缩压和舒张压，联用常规西药降压药相较于常规西药降压药能进一步降低原发性高血压患者收缩压和舒张压，并作为A级证据强推荐。同时，在改善心血管相关指标上，其联用常规西药降压药还可显著改善原发性高血压患者血脂代谢。此外，其在改善症状上也独具优势，联用常规西药降压药可改善原发性高血压患者临床症状（头晕头痛、失眠、易怒等），并能提高健康愉快感、躯体症状评分和生活满意度，提高生活质量。

专家们纷纷肯定了《中国高血压防治指南（2024年修订版）》对于我国高血压管理的重要指导意义，认为其已成为我国高血压管理的一部“百科全书”，不只给出了高血压防治的标准化路径，同时兼具教育性和实用性，适合专业与基层医疗及防治人员共同参考学习。与会专家也惊喜地看到中国学者在高血压科研领域取得的多项创新成果，在国际舞台发出了响亮的中国声音，进一步提升了新指南的科学性，推动我国高血压管理的临床实践。

同时，与会专家表示，中医药在高血压的预防、治疗、康复等不同阶段均可以通过调节阴阳平衡而发挥作用，整体观的辨治理念也更有助于高血压患者总体心血管风险的管理。应用中医药管理血压，一方面可以协同降压，另一方面可以改善高血压患者临床症状，从而增加患者对降压治疗的依从性。松龄血脉康作为治疗高血压的代表性中医药，循证医学证据扎实，临床应用广泛，协同降低血压及平稳血压，同时在合并头晕、头痛、失眠、焦虑等症状的患者中，改善症状疗效显著，进一步提升高血压患者生活质量，广受好评。

上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授总结道，每一个致力于高血压防控的医务工作者都有一致的奋斗目标，那就是进一步提升高血压的防治和控制水平。中医药文化源远流长，在高血压防控中发挥着重要作用，我们要依据现有的临床证据用好中医药，同时积累更多创新科研证据，进一步推动高血压防治事业的发展。

北京大学人民医院孙宁玲教授也表示，新指南增加了中医药在高血压治疗中的应用，得益于中医药循证医学证据的积累，其中松龄血脉康具有有力的证据链，在高血压的综合管理，尤其是对于有