肺癌治疗有哪些选项？肿瘤切除后还要化疗吗？
肺癌治疗有哪些选项？肿瘤切除后还要化疗吗？
“我不烟不酒，怎么也会得肺癌？”“饮食养生、规律运动，为何肺癌也会找上我？”这类疑问与纳闷，经常在诊间出现。其实，除先天遗传因素、抽烟等因素，厨房炒菜油烟、空气污染等环境危险因子也都是肺癌致病因子。
不过随医疗技术精进，肺癌的整体治疗效果已有显著进步，病人的存活率也大为提高；尤其是早期发现的肺癌，经过手术与休养后，生活也能与正常人无异。
肺癌治疗优势1：以微创手术做最有效的切除
肺癌最早的病征是“肺结节”，肺结节在肺中就像是西瓜中的西瓜籽。早期、未转移的肺癌若能以手术彻底清除肺结节，即完成治疗，后续搭配回诊追踪即可；中晚期的肺癌因癌细胞扩散，须在手术前后搭配放疗或化疗，以利根除体内癌细胞。
过去手术伤口动辄20几公分，必须从胸腔处切大伤口，因而造成较大的组织损伤、影响术后肺功能。但近年来达文西手臂微创手术、胸腔内视镜微创手术发达，伤口可从大伤口缩小为1至4个孔洞，减少病人组织的伤害，有效帮助术后复原。
3D影像立体定位，能够在术前先利用多张电脑断层扫描影像，重组出肺部的3D图像，精准掌握肺结节的位置。
肺部组织保留愈完整，搭配微创技术导入，术后疼痛感降低、恢复速度快，治疗后的生活品质便能更加提升。
早期肺癌病患之治疗方针以手术为主，至于罹患中晚期肺癌的病人则是以药物为主要治疗选择。过去只能以化疗清除体内的癌细胞，目前则可以评估口服标靶药物、新型免疫疗法是否适用，依据病人对药物的反应决定后续疗程。
临床上，也有病人在药物治疗过程中发现肿瘤缩小，后续再安排手术切除，二阶段完成治疗，降低复发率。对肺癌病人来说，治疗的选择变多了。
肺癌治疗优势2：跨专科团队拟定缜密治疗计划
面对肺癌治疗，病人与家属会有许多疑问？“伤口会是怎么样？”“手术方式是哪一种？”“病灶怎么切除？”“我适不适合做这个手术？”
每个病人的症状不一，先进的医疗术式也未必适合所有病人，为提升医疗品质，癌症治疗采多专科合作，因此治疗计划也会由跨专科团队共同讨论。
以肺癌为例，肺癌病人门诊挂号胸腔外科，但其实整体治疗需要内科、外科、放射科、肿瘤科、病理科、营养科、药剂科、手术室等部门共同合作。每一个病人的案例，相关科别的医师、专业医事人员都会一同开会讨论，拟定最适合病人的治疗，也就是病人的个性化医疗方案，最后由主治医师在门诊时对病人与家属提出说明与讨论。
肺癌治疗优势3：从筛检到治疗，全方位把关
关于肺癌治疗，特别提醒：
- 肺部是人体重要呼吸器官，肺组织中的血液淋巴系统丰富，因此肺部癌细胞扩散速度快，且一旦肺部受癌细胞侵袭，人体呼吸状况就会受到影响。
- 肺癌早发现与晚发现，治疗后的存活率差异大，第1期肺癌之5年存活率达9成，因此，及早发现及早治疗是最佳选择，但须留意早期肺癌没有明显症状，不少人于健康检查时接受电脑断层扫描，才意外发现肺结节。
- 高风险族群除了定期进行肺癌筛检外，发现肺部异常病灶时也建议尽快与医师评估最适合、效率的治疗方式。早期肺癌手术切除治疗预后佳，复发几率低，手术后经适当休养，病人生活便能重回正轨，也享有好的生活品质。