中药提取物攻克肾结石，真的靠谱？

中药提取物攻克肾结石，真的靠谱？

肾结石是常见的泌尿系统疾病，具有高发病率和复发率。据统计，肾结石患者在10年内复发的概率高达50%，频繁手术可能对肾脏造成损伤，增加肾衰竭甚至危及生命的风险。现有口服药物柠檬酸盐的清除率不高，且副作用较大，因此亟需更安全有效的替代药。

近年来，中药提取物在肾结石治疗领域展现出巨大潜力。天津大学医学部药学院汪以馼教授与南开大学谭小月教授课题组的一项最新研究，为肾结石治疗带来了新的希望。

研究团队利用果蝇和小鼠模型，发现地骨皮中的活性成分地骨皮甲素（KuA）通过激活JAK/STAT信号通路抑制内源性草酸的合成，从而减少草酸钙的形成。这一发现为草酸钙结石及高草酸尿症的治疗提供了新路径。

在研究中，团队建立了草酸钙肾结石果蝇模型，对十余种中药进行了筛选，发现并表征了地骨皮中的地骨皮甲素。研究表明，该成分通过激活Upd3/JAK/STAT通路，抑制果蝇马氏管（相当于人类的肾小管）星状细胞中草酸合成关键酶DAO的表达，从而实现对草酸钙结石的抑制。这一关键结论通过遗传学手段和药理实验得到了验证。

随后，通过小鼠模型和人细胞系的对比研究，进一步确认了地骨皮甲素在针对人类和其它哺乳动物的肾结石治疗中具有同样疗效和类似机制，证实其通过调控IL-6/JAK/STAT3/DAO分子链条抑制肝脏内源草酸合成的作用在哺乳动物中具有保守性。

草酸的过度累积是结石形成的主要风险因素，而内源性草酸占血液中总草酸的85%-90%。此研究揭示了减少内源性草酸合成对草酸钙结石的预防和治疗的前景，首次发现JAK/STAT通路在内源草酸代谢中的调控作用，为通过该通路治疗肾结石提供了全新的先导化合物。

这项研究不仅为肾结石治疗提供了新的潜在药物，也为利用果蝇模型高效发掘中药活性成分及其治疗机理提供了有力的范式。目前，该研究团队已获得中国国家知识产权局发明专利授权（ZL202311162334.4）。

尽管中药提取物在肾结石治疗中展现出巨大潜力，但仍需谨慎对待。任何药物治疗都应在专业医生指导下进行，以确保安全和有效性。此外，中药提取物的临床应用仍处于研究阶段，需要更多的临床试验和长期观察来验证其安全性和有效性。

未来，随着研究的深入和临床试验的推进，中药提取物有望成为肾结石治疗的重要选择。这不仅为患者提供了新的治疗方案，也为中医药现代化和国际化开辟了新的途径。