美国胃肠病学会教你应对肠功能紊乱

美国胃肠病学会教你应对肠功能紊乱

美国胃肠病学会（American College of Gastroenterology，简称ACG）是全球知名的胃肠病学专业组织，致力于推动消化系统疾病的研究、教育和临床实践。近期，ACG发布了最新的《肠易激综合征临床指南》，为肠功能紊乱的诊断和治疗提供了权威指导。本文将基于ACG的指南，为您详细介绍肠功能紊乱的症状及应对方法。

肠功能紊乱，尤其是肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome，简称IBS），是一种常见的功能性肠道疾病，其主要症状包括：

1. 腹痛或痉挛：这是最常见的症状，通常在排便后有所缓解。
2. 排便习惯改变：包括腹泻、便秘或两者交替出现。
3. 腹胀和胀气：常在进食后加重，尤其是在摄入某些特定食物后。
4. 粪便性状改变：可能出现稀便或硬便，有时伴有粘液。

这些症状可能因人而异，严重程度也各不相同。有些人可能只有轻微的不适，而另一些人则可能因症状严重影响日常生活。

饮食调整是管理肠功能紊乱的重要手段。通过调整饮食结构，可以有效缓解症状，提高生活质量。

低FODMAP饮食

FODMAP是可发酵的寡糖、二糖、单糖和多元醇的缩写，这些碳水化合物在某些人中容易引发IBS症状。研究发现，小肠对FODMAP的吸收较差，导致肠道中液体和气体增加，从而引起腹胀、疼痛和腹泻等症状。

低FODMAP饮食建议包括：

• 乳制品：选择无乳糖牛奶、米浆、杏仁奶等替代品。
• 水果：香蕉、蓝莓、葡萄柚等低FODMAP水果。
• 蔬菜：竹笋、胡萝卜、黄瓜等不易引起症状的蔬菜。
• 蛋白质来源：牛肉、猪肉、鸡肉、鱼肉等动物蛋白，以及豆腐等植物蛋白。
• 坚果和种子：杏仁、夏威夷果等，但需控制摄入量。

高纤维饮食

膳食纤维有助于改善便秘症状，通过软化粪便和促进肠道蠕动来缓解不适。纤维可分为可溶性纤维和不溶性纤维两种类型：

• 可溶性纤维：存在于豆类、水果和燕麦中。
• 不溶性纤维：主要来自全谷物产品和蔬菜。

建议逐渐增加纤维摄入量，每天增加2至3克，以避免症状加重。

无麸质饮食

对于部分对麸质敏感的IBS患者，采用无麸质饮食（排除小麦、大麦和黑麦）可能有助于缓解症状。

某些食物会加重IBS症状，应限制或避免：

• 乳糖：牛奶、酸奶、冰淇淋等乳制品。
• 果糖：梨、苹果、蜂蜜等高果糖含量的食物。
• 果聚糖：大蒜、洋葱、小麦等。
• 多元醇：苹果、梨、无糖口香糖等含糖醇的食物。

触发食物可能因人而异，建议通过记录食物日记来识别个人的敏感食物。

除了饮食调整，生活方式的改变也是管理IBS的重要组成部分：

1. 定期锻炼：适度的体育活动可以改善消化功能，减轻压力。
2. 压力管理：学习深呼吸、冥想等放松技巧，减少压力对症状的影响。
3. 充分补水：保持充足的水分摄入，预防脱水。
4. 少量多餐：避免一次性摄入过多食物，减轻消化系统负担。
5. 益生菌：某些益生菌可能有助于缓解症状，但效果因人而异，建议在医生指导下使用。

在饮食和生活方式调整的基础上，医生可能会根据具体情况开具药物治疗方案。常用的药物包括止泻药、通便药、抗抑郁药等，以缓解特定症状。

肠功能紊乱虽然难以根治，但通过合理的饮食调整和生活方式干预，可以有效控制症状，提高生活质量。重要的是，每个人的症状和触发因素都不同，因此，与医疗保健专业人员合作，制定个性化的管理计划至关重要。如果您怀疑自己患有肠功能紊乱，请及时就医，获取专业的诊断和治疗建议。