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血沉高预警:系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的风险

创作时间:
作者:
@小白创作中心

血沉高预警:系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的风险

引用
MedSci-临床研究与学术平台
11
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=764e8245e084
2.
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27285832
3.
https://www.medsci.cn/guideline/search?keyword=%E7%B3%BB%E7%BB%9F%E6%80%A7%E7%BA%A2%E6%96%91%E7%8B%BC%E7%96%AE
4.
https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jbzs/202409/t20240910_3827763.html
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https://rs.yiigle.com/cmaid/1494573
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https://rs.yiigle.com/cmaid/1519051
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https://www.yxjl.org/cms/article/16636571208444100001/17170334720550790258
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https://xinwen.bjd.com.cn/content/s66cd54bed5de123e3f0f37c1.html
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https://www.ynlf.gov.cn/info/3132/81376.htm
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https://rs.yiigle.com/cmaid/1518027
11.
https://xhyxzz.pumch.cn/article/doi/10.12290/xhyxzz.2024-1018

血沉高可能是系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的重要预警信号。这两种自身免疫性疾病都属于慢性炎症性疾病,可主要导致关节受损,严重时可危及生命。血沉(ESR)是检查感染性疾病、风湿性疾病、免疫性疾病和结缔组织病的重要标志物,其增高常见于结缔组织病如风湿性疾病、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病,以及炎症感染、结核类疾病、肿瘤和艾滋病等情况。血沉高不能明确诊断具体疾病,需要结合其他检查和临床症状进行综合分析。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多个系统和器官,包括皮肤、关节、肾脏、心脏、肺部和神经系统等。其临床表现多样,常见的症状包括发热、皮疹、关节痛、口腔溃疡、光敏感、脱发等。系统性红斑狼疮的发病机制复杂,涉及遗传、环境、激素等多种因素,可导致免疫系统攻击自身组织,产生大量自身抗体和免疫复合物,引起组织损伤和炎症反应。

类风湿关节炎是一种慢性全身性炎症疾病,主要影响关节,尤其是手、腕和足的小关节。其典型症状包括关节疼痛、肿胀、晨僵(早晨起床时关节僵硬)和功能障碍。随着病情进展,可导致关节畸形和功能丧失。类风湿关节炎的发病机制与免疫系统异常有关,涉及多种免疫细胞和细胞因子的相互作用,导致关节滑膜炎症和关节结构破坏。

血沉升高是系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的重要标志之一。在临床上,血沉常用于评估病情活动性和治疗效果。当病情处于活动期时,血沉水平通常会升高;随着治疗后炎症得以控制,血沉也会随之下降。然而,血沉升高并不具有特异性,不能单独用于诊断这两种疾病,需要结合临床症状和其他实验室检查结果进行综合分析。

对于有发热、皮疹、关节痛等症状的患者,应及时就医,进行血沉检查。如果发现血沉升高,医生会进一步安排其他相关检查,如抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等,以明确诊断。在诊断过程中,可能需要风湿免疫科、皮肤科、肾内科等多学科协作,以确保准确诊断和合理治疗。

对于已确诊的患者,定期监测血沉水平有助于评估病情变化和治疗效果。在病情严重时,可能需要每周或每两周检查一次;在病情稳定时,可每三个月检查一次。此外,患者还应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,遵医嘱规律用药,定期复查,以控制病情,预防并发症的发生。

血沉是检查感染性疾病、风湿性疾病、免疫性疾病和结缔组织病的重要标志物,其增高常见于结缔组织病如风湿性疾病、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病,以及炎症感染、结核类疾病、肿瘤和艾滋病等情况。血沉高不能明确诊断具体疾病,需要结合其他检查和临床症状进行综合分析。

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