硝苯地平缓释片副作用全解：6大症状预防与应对指南

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澎湃

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https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29459885

https://news.qq.com/rain/a/20241014A030G600

https://news.qq.com/rain/a/20241017A02OLR00

https://www.phyy.com/phrmyy/1/34/81620.html

http://www.kmxd.gov.cn/c/2024-09-10/6900928.shtml

https://www.shangdu.gov.cn/kxjspj/1600291.html

http://dghb.dg.gov.cn/zsjg/dzsjbyfkzzx/jkzt/mxbfz/content/post_4300011.html

“医生，我最近服用硝苯地平后出现了严重的便秘，这是怎么回事？”70岁的张大爷满脸疑惑地询问医生。其实，张大爷遇到的情况并非个例，长效硝苯地平缓释片与控释片虽然在控制血压方面效果显著，但其副作用也不容忽视。今天，我们就来详细探讨一下这两种药物的副作用及其应对方法。

长效硝苯地平缓释片与控释片最常见的副作用包括头晕、头胀、颜面发红、牙龈增生、踝部水肿以及便秘。其中，颜面发红是由于药物导致皮肤血管扩张所致，通常在用药初期出现，随着用药时间的延长，多数患者可逐渐耐受。而踝部水肿则是因为药物扩张动脉但无法扩张静脉，导致毛细血管流经的压力增加所引起的。

特别值得注意的是便秘这一副作用，在老年患者中尤为常见。这是因为硝苯地平会影响肠道平滑肌的正常蠕动，减慢肠道内容物的推进速度，从而导致便秘。如果便秘症状严重，可能是药物引起的，应及时就医。

长效硝苯地平缓释片与控释片的副作用与其药物释放机制密切相关。缓释片通过特殊包衣缓慢释放药物，初期释放较快，随后逐渐减慢；而控释片则采用半透膜技术，药物以恒定速度释放，形成平稳的血药浓度。这两种释放机制虽然能有效控制血压，但也可能导致一些副作用的发生。

例如，药物释放过程中引起的血管快速扩张，可能会导致头晕、头胀等症状。而长期使用则可能引发牙龈增生，这是因为药物会影响牙龈组织的代谢，导致牙龈过度生长。

预防措施：
- 定期监测血压：定期测量血压，确保血压控制在合理范围内，避免因血压波动引发副作用。
- 保持健康生活方式：合理饮食、适度运动、控制体重，有助于减轻药物副作用。
- 注意药物相互作用：避免与西柚等可能影响药效的食物同服。
处理方法：
- 头晕、头胀：可尝试在服药后平躺休息，避免突然站起。
- 颜面发红：通常无需特殊处理，可逐渐耐受。
- 踝部水肿：可尝试抬高下肢，必要时可咨询医生是否需要调整用药方案。
- 便秘：增加膳食纤维摄入，多喝水，适量运动。如果症状严重，应及时就医。