世界青光眼周：揭秘青光眼的早期信号

世界青光眼周：揭秘青光眼的早期信号

3月12日是世界青光眼周，今年的主题是“共管慢病青光眼，留得光明恒久远”。青光眼是全球第二大致盲性眼病，被称为“视力的小偷”，因为它在悄无声息中损害我们的视力。据统计，全球约有7000万人患有青光眼，到2040年这一数字预计将增至1.12亿，其中约10%的人至少一只眼睛失明。

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要因素。通俗地说，就是眼球内压力太大，超越了眼球内部组织，特别是眼压升高，超过了视神经所能耐受的限度。因此早预防、早发现、及时正规治疗是避免青光眼致盲的有效手段。

青光眼的可怕之处在于它的隐匿性。大部分类型的青光眼在早期并没有明显的症状，患者往往在不知不觉中丧失视力。但有些类型还是有一些预警信号：

1. 急性闭角型青光眼：多出现在傍晚或是情绪激动后，突感雾视、虹视，可能有患侧额部疼痛，或鼻根部酸，严重可出现恶心呕吐，视力急剧下降，多误以为脑血管疾病而就诊急诊科。

2. 慢性青光眼、开角型青光眼：发病隐匿，早期无自觉症状，多数患者发现视力下降就诊即为疾病中晚期，若患者不及时治疗，很有可能会导致失明，这类患者更应引起重视。

3. 其他类型：先天性青光眼可能表现为畏光、流泪、眼睑痉挛；继发性青光眼则可能在原有疾病（如高血压、糖尿病）的基础上出现眼红、眼痛等症状。

虽然任何人都可能患上青光眼，但以下人群患病风险更高：

• 有青光眼家族史者：原发性青光眼患者40岁以上一级亲属的患病率明显高于普通人群。据统计，原发性开角型青光眼一级亲属的患病率是正常人患病率的10倍。原发性闭角型青光眼一级亲属的患病率为正常人患病率的6～9倍。

• 某些地区的人：亚洲人闭角型青光眼的患病率较高，非洲人更容易患上原发性开角型青光眼。

• 老年人：老年人患青光眼的风险较大，且随年龄的增加而增大。人在50岁后，晶状体逐渐吸水膨胀，核硬化，悬韧带松弛，引起前房浅，房角窄，房水循环受阻，进而引起眼压升高。

• 屈光不正者：远视眼、短眼轴、小眼球的人易患闭角型青光眼。而高度近视者易患开角型青光眼。

• 高眼压者：高眼压者患青光眼的风险较大，但并非所有高眼压者都会进展为青光眼，因此需要定期进行复查。

• 患有与青光眼相关的全身性疾病者：糖尿病、高血压、高脂血症患者若疾病控制不佳，容易发生视网膜病变，继发新生血管阻塞房角，导致患新生血管性青光眼。

• 使用某些药物者：长期局部或全身使用糖皮质激素者可患激素引起的青光眼，这与用药的持续时间、药物剂量以及个体的易感性有关。

青光眼虽然可怕，但通过早期预防和定期筛查，可以有效降低发病风险和延缓病情发展。

1. 定期检查：特别是40岁以上的人群，或有青光眼家族史的人群，建议每年进行一次眼部检查。检查项目包括眼压测量、眼底检查、视野测试等。

2. 保持健康的生活方式：

• 合理用眼：避免长时间用眼，每工作40-50分钟，应休息5-10分钟，做眼保健操或远眺。
• 健康饮食：多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、菠菜、西红柿等，少吃辛辣油腻食物。
• 适度运动：适度的体育锻炼能改善血液循环，降低眼压。
• 控制体重：避免肥胖，因为肥胖会增加眼压。
• 避免吸烟饮酒：吸烟和过量饮酒都会增加青光眼的风险。

3. 管理好全身性疾病：控制高血压、糖尿病等疾病，可以减少这些疾病对眼部健康的负面影响。

4. 避免眼部受伤：在参与可能导致眼部受伤的剧烈活动时，应佩戴防护眼镜。

青光眼的预防较治疗更为重要。定期进行眼部检查是预防青光眼、保护视力的关键。

青光眼目前尚无法根治，但通过早期诊断和合理治疗，可以控制病情，延缓视力丧失。如果发现有上述症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。

让我们一起关注眼部健康，定期进行眼部检查，特别是高危人群。不要等到视力模糊才想起保护眼睛，那时可能已经为时晚矣。让我们携手守护视力，不让“视力的小偷”有机可乘。