告别静脉曲张：CHIVA疗法让血管重获新生

告别静脉曲张：CHIVA疗法让血管重获新生

静脉曲张，这种常见的血管问题，不仅影响腿部外观，还可能引发多种并发症，如血栓形成、出血和皮肤溃疡等。近年来，一种名为CHIVA的新型疗法在全球范围内受到关注，它以其独特的血流动力学调整和保留静脉功能的特性，正逐渐成为治疗静脉曲张的新宠儿。

CHIVA是法语“Cure Conservatrice et Hémodynamique de l'Insuffisance Veineuse en Ambulatoire”的缩写，意为基于血流动力学的保留静脉的下肢静脉曲张门诊治疗。它由法国血管外科医生Dr. Claude Franceschi于1988年提出，2017年正式进入中国。

与传统手术不同，CHIVA的核心理念是通过超声血流动力学评估找到静脉高压的源头（Escape Point），利用微创手段关闭静脉返流点，保留所有静脉回流点，从而减少静脉压力。这种方法避免了传统手术对静脉的大面积破坏，最大程度地保护了腿部组织和功能。

CHIVA疗法相比传统手术具有以下显著优势：

• 复发率更低：根据最新研究，CHIVA的5年复发率在10%-20%之间，远低于射频消融（20%-50%）、高位结扎加抽剥术（20%-70%）和硬化剂注射（50%-80%）。

• 创伤更小：CHIVA手术仅需局部麻醉，无需住院，术后即可行走，大部分患者能迅速恢复正常生活。

• 神经损伤率几乎为零：传统抽剥手术的神经损伤发生率约为6%-10%，而CHIVA几乎不会发生神经损伤。

• 保留静脉功能：手术过程中不损毁、不消融、不切除血管，使得创伤更小、出血量更少，手术更为微创。

CHIVA疗法不仅在复发率方面表现出色，患者的整体体验也明显优于传统手术。由于保留了静脉结构，术后疼痛轻、恢复快，患者满意度高。此外，CHIVA术后无需穿戴弹力袜，特别适合夏季不耐热的患者。

一位接受CHIVA治疗的患者分享道：“手术当天我简直就是个‘紧张的小绵羊’，但在麻醉师和医生的安慰下，我开始慢慢放松。大约一个小时后，我就被推进恢复室，双腿有些轻重不一，但心里却是无比欢喜！”

CHIVA疗法在全球范围内的推广速度令人瞩目。自1988年提出以来，它已在全球多个国家和地区得到应用。特别是在中国，2012年首次引入CHIVA理念，2017年全国多家静脉病中心全面采用基于血流动力学改道理论的CHIVA治疗。2019年，中国老年保健协会静脉病专业委员会发布了亚洲首个《CHIVA门诊手术基本共识》，进一步规范了CHIVA在临床工作中的应用。

尽管CHIVA疗法具有诸多优势，但其推广也面临一些挑战。由于技术要求高，医生需要接受严格的血流动力学训练，学习曲线较长。此外，正规的CHIVA治疗费用目前不纳入医保，且费用相对较高。在中国，思俊诊所的CHIVA治疗费用全国统一，单侧腿治疗套餐费为28000元，双侧同时治疗套餐为53200元。

随着对CHIVA疗效研究的深入，其在静脉功能不全治疗中的独特作用日益凸显。对于静脉曲张患者而言，CHIVA提供了一种科学、有效且安全的治疗选择。如果你或身边的朋友正饱受静脉曲张的困扰，不妨深入了解这一创新疗法，也许它会为你带来意想不到的惊喜。