老年糖尿病患者使用胰岛素，这些认识误区要不得

老年糖尿病患者使用胰岛素，这些认识误区要不得

随着人口老龄化加剧，糖尿病已成为我国面临的重要公共卫生问题。据统计，目前我国糖尿病患者已超过1.4亿，预计到2045年这一数字将增至1.74亿。在庞大的糖尿病患者群体中，老年患者占据了相当大的比例。由于老年人身体机能下降，胰岛功能受损严重，使用胰岛素治疗成为控制血糖的重要手段。然而，在实际使用过程中，不少老年患者对胰岛素存在一些认识误区，这些误区不仅影响了治疗效果，还可能带来严重的健康风险。

许多人认为，只有1型糖尿病患者才需要使用胰岛素，而2型糖尿病患者则主要依靠口服药物治疗。这种观点是不正确的。事实上，对于老年2型糖尿病患者来说，早期使用胰岛素治疗具有重要意义。

研究表明，当患者被确诊为糖尿病时，体内约90%的胰岛细胞已受损，但其中40%-50%的细胞仍有恢复的可能。早期使用胰岛素，不仅可以迅速解除糖毒性和脂毒性对胰岛细胞的损伤，还能让未受损的胰岛细胞得到充分休息，从而促进其功能的恢复。因此，对于老年2型糖尿病患者而言，适时使用胰岛素治疗不仅有助于控制血糖，还能最大限度地保护胰岛细胞功能。

在胰岛素使用过程中，低血糖是最常见的急性并发症之一。与高血糖相比，低血糖带来的风险往往更为严重，可导致致命性昏迷、骨折、心律失常等问题。特别是对于老年患者而言，低血糖的风险不容忽视。

一项针对中国老年2型糖尿病患者的研究发现，使用胰岛素泵进行强化治疗时，老年男性患者在凌晨4-6点和夜间22-1点更容易发生低血糖。这一发现提示我们，在使用胰岛素治疗时，必须高度重视低血糖的预防工作，尤其是夜间低血糖的监测和管理。

准确监测血糖水平是调整胰岛素剂量、优化治疗方案的重要依据。然而，许多老年患者对血糖监测的重要性认识不足，未能进行规范的血糖监测。

传统的血糖监测方法通常要求患者每天多次采集指尖血样，这不仅给患者带来不便和痛苦，还难以全面反映全天血糖变化情况。相比之下，动态血糖监测系统（CGMS）和胰岛素泵等先进设备能够提供更全面、准确的血糖数据。例如，动态血糖监测仪可以连续记录患者血糖变化，包括夜间的血糖数据，帮助医生制定更精准的治疗方案。因此，建议老年糖尿病患者在医生指导下，积极采用先进的血糖监测手段，以提高治疗效果。

正确的注射方法是确保胰岛素治疗效果的关键。然而，不少老年患者在胰岛素注射过程中存在一些不当操作，如注射部位选择不当、重复使用同一注射部位等。

这些错误做法可能导致胰岛素吸收不良，影响血糖控制效果。因此，患者在使用胰岛素时，应严格按照医生或护士的指导，选择合适的注射部位，并定期轮换注射位置，以确保药物的有效吸收。

随着糖尿病患者数量的持续增长，规范使用胰岛素、科学管理血糖已成为提高患者生活质量的关键。特别是对于老年患者而言，正确认识胰岛素治疗，重视低血糖风险，采用先进的血糖监测手段，是实现有效血糖控制的重要保障。我们呼吁广大老年糖尿病患者及家属，积极学习相关知识，与医护人员密切配合，共同应对糖尿病这一慢性疾病带来的挑战。