新型乙肝药物艾米替诺福韦：正确使用方法与注意事项

新型乙肝药物艾米替诺福韦：正确使用方法与注意事项

艾米替诺福韦（TMF）作为我国自主研发的新型抗乙肝病毒药物，因其高效稳定的特点备受关注。正确服用方法包括随餐服用，每日一次，每次一片。专家提醒，为了确保最佳疗效和减少副作用，务必遵循医嘱，按时定量服药，切勿擅自停药或改变用药方案。此外，TMF虽好，但也要注意个体差异，如有特殊疾病史应及时告知医生。让我们一起科学防治乙肝，守护肝脏健康！

艾米替诺福韦，英文简称 TMF，是一种新型的第二代替诺福韦。和 TDF、TAF 一样，它属于核苷酸类似物之一。目前主要用于成人慢性乙型肝炎的治疗。

它像是一位精准的狙击手，专门瞄准 乙肝病毒的 DNA 聚合酶，从而有效抑制病毒的复制和繁殖。从而降低病毒对肝脏的损害，降低乙肝所致的肝硬化、肝癌发生的可能性。

根据 TMF 说明书，一般情况下，每日口服一片（25 mg），且需随食物一起服用。这是因为，艾米替诺福韦和丙酚替诺福韦类似，在和含脂（高脂）食物混合后吸收效果会更高，更容易被人体利用，再者，艾米替诺福韦对胃肠道有一定的刺激性，随餐吃可以降低战友们由于服药而产生的胃肠道不适感。

服药时间没有特殊要求，但要注意固定时间。比方说，如果是计划在 19 点吃晚餐时服药，那就最好每天都在 19 点晚餐时服用。这样能保证血液中的药物浓度，确保疗效，还有助于降低耐药性。

如果出现了漏服且已超过通常服药时间但不足 18 个小时，那就应该尽快服用一次，并恢复正常的服药时间；如果已经超过了 18 个小时，那就不必再吃一次，仅需以后按正常时间吃药即可。

比方说，你计划是每天 19 点服药，但某一天你忘记了，到隔天的中午 12 点你才想起来，由于此时距离通常的服药时间（也就是晚上的 19 点）没有超过 18 个小时，那你可以选择尽快服用一次，晚上 19 点正常服药即可。但是如果你在隔天的下午 14 点才想起来要吃药，由于已经超过了 18 个小时，就不用管了，只需要在晚上 19 点正常服药即可。

01 遵循医嘱

在使用艾米替诺福韦期间，我们应 严格遵循医生的指导，按时、按量服用药物。不要自行增减剂量或更改用药时间，以免影响治疗效果。由于其作用机制的特点，一般需要长时间用药，切不可自行停药，以免导致病情反复。

02 定期检查

艾米替诺福韦在治疗期间，可能会引起转氨酶、血清磷等指标的异常。因此 在用药期间，我们需要定期到医院进行肝功能、肾功能、电解质、血常规等指标的检查。这些检查有助于医生及时了解我们的身体状况和治疗效果，从而调整治疗方案。另外，如果在服药期间，出现 不适症状，应该及时联系医生，在医生的指导下进行处理。

03 注意饮食

在用药期间，我们最好 保持均衡的饮食，避免进食过多油腻、辛辣、刺激性的食物。同时，注意补充足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强身体免疫力。

04 避免烟酒

香烟和酒精都会对肝脏造成损害，因此在使用艾米替诺福韦期间，我们 应严格避免接触烟酒，二手烟同样也应避免接触。

05 注意药物相互作用

在使用艾米替诺福韦时，我们应告知医生正在使用的其他药物（包括处方药、非处方药、保健品、中药/中成药等）。因为艾米替诺福韦可能与其他药物发生相互作用，影响药效或增加副作用的风险。

• 老年人：老年人由于生理功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，因此在使用艾米替诺福韦时需要密切监测肾功能，必要时调整剂量。

• 孕妇：目前缺乏艾米替诺福韦对胎儿的影响，因此妊娠期妇女应该慎用，除非医生判断预期的获益超过对胎儿的潜在风险，才能使用。

• 肾功能不全患者：艾米替诺福韦主要通过肾脏排泄，肾功能不全患者需要根据肾小球滤过率（eGFR）调整剂量，必要时避免使用。

艾米替诺福韦二代的稳定性显著提高。替诺福韦一代容易与其他药物发生相互作用，从而导致药效降低或不良反应的发生。而替诺福韦二代则几乎不存在这种问题，这使得二代药物的规范应用和联合用药更为方便。

艾米替诺福韦作为一款新型抗病毒药物，是目前一线的口服抗病毒药物之一。在用药期间，我们需遵循医嘱、定期检查、注意饮食和避免烟酒，这样才能更好地保证疗效，降低耐药的发生。