秦艽：祛风湿神器，让你远离关节痛

秦艽：祛风湿神器，让你远离关节痛

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秦艽是一种常用中药材，具有祛风除湿、清热解毒、止痛消肿、利胆退黄等功效。现代研究还发现秦艽具有抗炎、抗氧化及调节免疫等多种生物活性。在中医中，秦艽被广泛用于治疗各种疾病，尤其是风湿病和关节炎。秦艽含有丰富的生物碱和黄酮类化合物，这些成分具有良好的镇痛和消炎作用，能够减轻关节炎症引起的红肿和疼痛。此外，秦艽还被认为能够增强机体免疫力，帮助身体抵御外邪入侵，对于体质虚弱者尤为适用。

在现代临床应用中，秦艽所治病症范围更为广泛，究其病机不外乎“风寒湿阻络”。其主要被用于肌肉骨骼系统及结缔组织疾病，如类风湿性关节炎、肩周炎、骨关节炎、膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出、颈椎病、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、肱骨外上髁炎、膝关节滑膜炎、骨质疏松症、髌骨软化症、急性腰椎退行性关节炎、腰椎管退行性狭窄症、骨质增生、网球肘等。其次还被用于糖尿病周围神经病变、坐骨神经痛、慢性尿酸性肾病、腰腿痛、痛风、热痹、胸痹、肩手综合征等疾病。

案例1：谷某，女，57岁，2016年11月20日初诊。左肩关节疼痛，活动受限半年余，加重1周。患者半年前因受凉出现左肩关节疼痛，伴活动受限。曾到当地医院就诊，查X线片示：左肩关节骨质未见明显异常。予药物止痛、膏药外敷等对症处理。经治疗后，患者症状反复，疼痛呈进行性加重，遂至中山市中医院门诊就诊。症见：左肩关节疼痛，活动受限，遇寒湿加重，伴头晕目眩，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力，无发热恶寒、盗汗自汗等不适，纳一般，眠差，二便调。舌质淡、苔薄白，脉沉弦。查：左肩关节稍肿胀，喙突处压痛阳性，左肩各方向活动均受限，以上举外展及背伸活动受限为主。诊断为肩痹，证属寒湿阻滞，气血虚弱。治以祛风通络，散寒除湿，益气养血，方用独活寄生汤加减，处方：独活、伸筋草各20g，桑寄生、当归、鸡血藤、延胡索、桂枝、木瓜、黄芪、细辛各15g，白芍、牛膝各10g，甘草5g。7剂，每天1剂，加水800mL，煎至200mL，温服。

2016年11月27日复诊：左肩关节疼痛明显缓解，活动稍受限，寒冷天气加重依然明显，稍乏力，无头晕目眩、气短懒言、心悸失眠等不适，纳可，眠一般，二便调。舌质淡红、苔少，脉沉弦。查：左肩关节无肿胀，喙突处压痛弱阳性，左肩各方向活动稍受限。高教授予调整方药，拟加味四物汤加减以养血活血，温经散寒。处方：熟地黄20g，当归、白芍、川芎、桂枝、生姜各15g，延胡索10g，甘草5g。7剂，每天1剂，加水800mL，煎至200mL，温服。

患者复诊，疼痛、乏力症状及受寒加重等明显改善。继续服用1周，患者肩部无不适。

案例2：膝痹(风寒湿合痹，气血虚弱)，治以温经散寒、祛风除湿、舒筋活络止痛为法。方以通痹四物汤加减，处方：熟地黄、高良姜、秦艽、羌活、川芎、延胡索各15g，当归、白芍、干姜、骨碎补、五加皮各10g，丹参、木瓜各20g。以水800mL，煎至200mL，每天2次，饭后半小时温服，共4剂。嘱患者保持心情舒缓，起居有时，避风寒，双膝注意保暖，食用温热食品，服药期间禁生冷、油腻、辛辣等食物。

2017年7月28日二诊：诉双膝关节疼痛好转，活动功能改善，效不更方，患者连续服药1月后，症状缓解，活动可。

2017年8月30日三诊：患者诉膝关节无明显疼痛，无明显肿胀，活动受限较前缓解，查体未见明显骨摩擦音及骨擦感，膝关节无畸形，麦氏征(-)。嘱患者继续目前治疗方案，动态观察，结合适量运动，对症处理。

2018年10月20日四诊：患者诉双膝无痛，无肿胀，查体见活动幅度增加，屈膝120°，伸膝-10°，肢体麻木感减轻。

秦艽的常见使用方法包括煎服、泡酒等。其中，煎服的常用剂量为3～10克。此外，秦艽还可以用于泡酒或煮粥等日常调理。

【来源】江苏中医

【配方】秦艽10g，木瓜20g，全蝎2g，制川乌、制草乌各10g，红花8g，郁金10g，羌活10g，川芎10g，透骨草30g，鸡血藤30g。

【制法】以上药物浸入60度白酒1500ml中，半个月后即可服用。

【用法】口服。每次15～20ml，晚上服。

【功效】祛风除湿，活血通络。

【主治】肩周炎。

【宜忌】糖尿病、痛风症、血脂代谢紊乱症、高血压、冠心病及慢性心功能不全患者忌用。

【附记】方中使用川乌、草乌逐寒止痛力强，但毒性大，注意不可过量。如出现口舌麻木，应减量或停服。

虽然秦艽是一味比较安全的药材，但过量服用或长期大量使用可能会产生副作用，如胃肠道不适等，因此用药需谨慎。秦艽性味辛温，对于阴虚火旺、口干舌燥的人群应慎用。在服用秦艽时，最好在医生指导下进行，根据病情和体质调整剂量，以免造成不必要的副作用。孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用，因其可能对胎儿或婴儿产生影响。此外，秦艽性味偏凉，部分人群需谨慎使用。在实际应用中，建议遵循医嘱，合理用药以确保安全和疗效。

秦艽凭借其广泛的药理作用和临床应用，在中医领域备受推崇。但因其性味偏凉，部分人群需谨慎使用。在实际应用中，建议遵循医嘱，合理用药以确保安全和疗效。