体格检查，教你正确使用physical

体格检查，教你正确使用physical

在日常生活中，我们常常会遇到“physical”这个词，特别是在进行体格检查的时候。然而，很多人并不清楚该如何准确使用这个词。本文将详细介绍“physical”的多重含义及其在不同场景下的应用，帮助大家在医学、日常生活甚至金融交易中都能正确使用这一术语。无论是描述身体状态还是进行专业交流，掌握“physical”的正确用法都将让你事半功倍。

在医学领域，“physical”最常用于“physical examination”（体格检查）这一术语中。体格检查是医生通过视诊、触诊、叩诊和听诊等方法，对患者的身体状况进行检查的过程。它不仅是诊断疾病的重要手段，也是医生了解患者整体健康状况的基础。

体格检查通常包括以下几个方面：

1. 一般检查：如体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征的测量。
2. 头颈部检查：包括头部、眼部、耳部、鼻部、口腔和颈部的检查。
3. 胸部检查：通过视诊、触诊、叩诊和听诊检查心脏和肺部。
4. 腹部检查：通过触诊检查肝、脾、肾等器官。
5. 脊柱与四肢检查：检查脊柱的形态和活动度，以及四肢的运动功能。
6. 神经系统检查：评估神经系统的功能状态。

在体格检查中，血常规检查是最基础的检验项目之一，一般包含20多个检测项目。北京协和医院检验科助理研究员王斐对血常规的关键指标进行了详细解读：

• 红细胞部分的关键指标是血红蛋白。红细胞负责输送氧气。如果血红蛋白降低，可能存在各种生理或病理性原因引起的贫血，如急慢性失血、造血功能障碍、造血物质缺乏、血细胞破坏等；如果血红蛋白升高，可见于严重的慢性心肺疾病或造血系统增殖性疾病，或者剧烈运动后饮水过少、排汗过多等。如果指标异常，建议先到血液科明确病因。

• 白细胞部分的关键指标是白细胞计数和5分类。它反映了身体的免疫功能，如果白细胞计数出现异常升高，可见于急性化脓性感染，烧伤、创伤、急性大出血、白血病、淋巴瘤等；如果白细胞计数出现异常降低，可见于某些病毒感染、自身免疫性疾病、血液病、肿瘤化疗、射线损伤等。

白细胞5分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞5种类型，在不同类型的疾病中有不同的表现。如常见的病毒性感冒，多表现为淋巴细胞升高，如果合并细菌感染，则会出现中性粒细胞升高；而过敏性疾病、寄生虫感染等多出现嗜酸性粒细胞的升高。另外，剧烈运动、饮酒、女性生理期、妊娠期都可能导致白细胞生理性升高，但很快就会恢复正常。如果白细胞计数结果或分类情况偏离参考范围太多，建议根据临床症状就诊对应科室。

• 血小板部分的关键指标是血小板计数。血小板参与凝血过程，如果血小板计数出现升高，可能是骨髓增生性疾病、急慢性炎症、缺铁性贫血等；血小板计数出现降低，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血等。血小板计数指标异常，建议先到血液科就诊，明确病因。

在血常规报告单中，经常会发现有的数值后面标有（↑）或（↓）符号，这表示该项结果高于或低于参考范围。王斐提示，大家也不必过分紧张，并非所有箭头都表示异常。如果没有临床症状，且数值在参考范围上下限波动，不必过于担心，因为参考范围是基于95%的健康人群，还有5%的健康人群不在这个范围内。只需定期关注并随身体状况变化及时复查即可；如果数值偏离参考范围太多，或者自己本身有相关症状，建议咨询专业医生进行诊断和治疗。医生会根据具体情况进行综合分析，并给出相应的建议和治疗方案。

除了体格检查，"physical"在医学领域还有其他重要应用：

1. 物理治疗（Physical Therapy）：通过运动疗法、手法治疗和物理因子治疗等手段，帮助患者恢复身体功能。

2. 物理医学（Physical Medicine）：研究疾病和损伤对运动系统的影响，以及如何通过物理方法进行治疗。

3. 医疗沟通中的应用：在医疗团队内部沟通时，"physical"常用于描述患者的体征和检查结果。例如，在SOAP记录（主观、客观、评估、计划）中，医生会详细记录患者的体格检查结果。

在日常生活中，“physical”通常与身体活动或物质性相关：

1. 体力活动：如“physical exercise”（体育锻炼）或“physical work”（体力劳动）。

2. 身体特征：描述一个人的外貌或体型，如“physical appearance”（外貌）。

3. 物质性：强调某物的实体性，如“physical object”（实体对象）。

4. 与“mental”相对：在许多情况下，“physical”与“mental”（精神的）相对，用于区分身体与心理活动。

值得注意的是，“physical”与其他一些词汇在使用上有细微差别：

• “Subject”通常用于指涉一个更广泛的范围，可以是一个学科、一个讨论的主题或一个研究的领域。它可以用来描述一个更大的概念或一个更全面的话题。

• “Theme”通常指涉一个作品、一个事件或一个讨论的中心思想或主题。它强调一个作品或一个讨论的核心概念或主题。

• “Topic”是一个普通用词，可以指涉文章、讲话的题目，谈话的内容，提纲中的标题甚至段落的主题或中心思想。它的范围相对较小，但含义广泛。

• “Issue”通常指涉一个具体的问题、争议或争论的话题。它强调一个具体的问题或争议。

因此，这些词在某些情况下可以互换使用，但在其他情况下有一些细微的区别。

掌握“physical”的正确用法，不仅能帮助我们在日常交流中更加准确地表达，还能在专业领域中避免误解。无论是进行体格检查、描述身体活动，还是在医学沟通中使用，理解其多重含义都是至关重要的。希望本文能帮助大家在不同场景下都能正确使用“physical”，让我们的沟通更加精准有效。