中山医院揭秘黑便背后的健康危机

中山医院揭秘黑便背后的健康危机

近日，复旦大学附属中山医院通过多学科协作成功救治一位因黑便就诊的患者，发现其患有的十二指肠间质瘤。这一病例不仅展现了中山医院在消化道疾病领域的专业实力，也凸显了多学科协作模式在精准医疗中的重要作用。

患者因持续数天的黑便症状前往中山医院就诊。黑便，即大便呈黑色，是一种可能反映健康问题的重要症状。其原因多样，可分为生理性和病理性两大类：

• 生理性原因：摄入大量含铁食物（如动物肝脏、血制品）或深色食物（如黑芝麻、桑葚），以及服用某些药物（如铋剂、铁剂）都可能导致大便颜色变黑。
• 病理性原因：更需警惕的是，黑便往往是消化道出血的警示信号。血液在胃酸和肠道细菌作用下形成硫化铁，使粪便呈现黑色。常见疾病包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等。此外，血液系统疾病、全身感染性疾病以及消化道肿瘤（如胃癌、肠癌）也可能导致黑便。

中山医院凭借其强大的医疗实力和先进的多学科协作模式，迅速为患者安排了全面检查。医院的多学科团队（MDT）由消化内科、普外科、影像科、病理科等多个科室的专家组成，通过定期会议讨论，为患者制定最佳治疗方案。

中山医院的MDT模式具有以下优势：

• 最大限度减少误诊误治
• 缩短诊断和治疗等待时间
• 增加治疗方案的可选择性
• 制定最佳治疗手段

经过详细检查，专家团队确诊患者患有十二指肠间质瘤。这是一种起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，具有较高的异质性。虽然以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）显著改善了患者的生存率，但多数患者仍会出现疾病进展或转移。

近年来，随着对GIST发病和耐药机制的深入研究，新型靶向药物如瑞派替尼和阿伐替尼的出现，使晚期或转移性GIST的治疗更加精准化。中山医院的专家团队根据患者的具体情况，选择了最合适的治疗方案。

黑便的诊断流程通常包括以下几个步骤：

1. 判断是否为消化道出血：需排除来自呼吸道及口、鼻、咽喉部的出血。
2. 评估出血量：出血量达50~70mL时可出现黑便，短期内超过250mL可能导致呕血。
3. 判断出血部位：上消化道出血常表现为黑便或呕血，下消化道出血则表现为血便。
4. 确定出血原因：通过病史询问、内镜检查等手段明确病因。

在中山医院多学科团队的共同努力下，患者接受了精准的治疗。经过一段时间的治疗，患者的黑便症状消失，病情得到有效控制。这一成功案例充分展现了中山医院在消化道疾病领域的专业实力，以及多学科协作模式在疑难杂症治疗中的重要作用。

专家提醒，黑便可能是严重疾病的信号，尤其是当伴有不适症状时，应及时就医进行全面检查。中山医院凭借其先进的医疗技术和多学科协作模式，为患者提供了精准有效的治疗方案。如果发现类似症状，建议及时前往专业医疗机构就诊，以便早日明确诊断并采取相应措施。