腰椎间盘突出和膨出：症状、检查与预防指南

腰椎间盘突出和膨出：症状、检查与预防指南

腰椎间盘突出是常见的脊椎疾病，给患者带来腰背疼痛和神经功能障碍等不适。作为医学影像科的专业人员，今天从影像科的视角带大家了解一下腰椎间盘的突出和膨出。

一、腰椎间盘有什么作用？什么是椎间盘突出或膨出呢？

腰椎是人体脊柱的一部分，它由多个椎骨组成，而腰椎间盘则位于相邻的两个腰椎骨之间。腰椎间盘由纤维环和髓核组成，其主要功能是缓冲脊椎的压力和吸收震动。换句话说：它相当于汽车中的“减震”装置。

但当我们的“减震装置”的“配件”受到“损坏”时，它就会表现为突出或者膨出。

• 腰椎间盘的纤维环发生破裂，导致髓核向椎管内突出。
• 腰椎间盘的纤维环没有完全破裂，髓核向纤维环外膨胀。

二、腰椎间盘突出和膨出的症状有哪些？

1.腰痛：常常是最常见的症状，可出现在腰部或臀部，有时会向下传至腿部，称为坐骨神经痛。
2.下肢放射痛：坐骨神经受到压迫时，疼痛可能会放射到大腿、小腿或脚部。
3.感觉异常：可能出现麻木、刺痛或痒感，这是由于神经受到压迫。
4.肌力减退：如果压迫严重，可能导致肌肉无力或萎缩。

三、当怀疑椎间盘有问题时，哪项检查更合适呢？

影像科中X线（平片）、CT和MRI（核磁）都可以进行腰椎的检查。

1.X线检查：主要可以观察脊椎的骨骼结构，排除骨骼疾病引起的症状。

2.CT检查可以这么理解：它是X线的升级版，相当于多层的X线扫描，可以显示更多的信息。

3. 磁共振：如果说X线看骨头，CT是分层看，那磁共振就是分“组织性质”看。不同的序列可以显示不同的组织结构。

四、“腰突”逐渐年轻化，怎样预防腰椎间盘突出和膨出呢？

（1）注意体重控制：过重会增加脊椎的负担，因此保持适当的体重可以减轻脊椎压力。
（2）保持正确的姿势：避免长时间保持不良姿势，如弯腰、驼背或长时间坐着。正确的坐姿和站姿可以减少对脊椎的压力。
（3）加强核心肌肉：通过锻炼核心肌群，特别是腹肌和背部肌肉，可以增强脊椎的稳定性和支撑能力。
（4）避免过度劳累：过度劳累和重体力活动可能增加脊椎损伤的风险。合理分配工作和休息时间，避免过度使用腰部肌肉。

保护腰椎间盘，预防是最佳策略，通过保持良好的脊椎健康和采取适当的预防措施，我们可以减少腰椎间盘突出和膨出的风险，从而过上更健康、无痛的生活。如果您怀疑自己患有腰椎间盘突出或膨出，请及时就医并咨询专业医生的建议。